对于脂肪肝,改变不良生活方式最重要

作者:公共卫生科普 2018-03-27阅读:3930次

随着我们生活水平的提高,体重超重和肥胖的群体不断扩大,这些人群都有或轻或重的脂肪肝。

另外,长期酗酒也造成了一大批酒精性脂肪肝患者。

如果这些脂肪肝患者不重视自己的病情,最终会走上脂肪肝—肝硬化—肝癌的三步曲。

对于脂肪肝,改变不良生活方式最重要

一、什么是脂肪肝

脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变,是一种常见的肝脏病理改变,而非一种独立的疾病。脂肪性肝病正严重威胁国人的健康,成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病,发病率在不断升高,且发病年龄日趋年轻化。正常人肝组织中含有少量的脂肪,如甘油三酯、磷脂、糖脂和胆固醇等,其重量约为肝重量的3%~5%,如果肝内脂肪蓄积太多,超过肝重量的5%或在组织学上肝细胞50%以上有脂肪变性时,就可称为脂肪肝。

肝细胞负责把肠道吸收来的脂类物质分类处理,有的变成了脂肪,储存在皮肤下和腹部。有的被肝脏变成了燃料,如乙酰辅酶A,被肌肉、大脑等使用。如果上述两个渠道仍然不能把过多的脂肪处理掉,这些脂肪就会沉积在肝细胞内。肝内脂肪浸润,引起肝细胞破裂,本来在细胞内的谷草转氨酶、谷丙转氨酶和碱性磷酸酶等就缓慢地释放到血液中。

对于脂肪肝,改变不良生活方式最重要

脂肪肝可怕吗

对于肥胖者来说,脂肪肝常常没有症状。因此,多数是在健康查体时偶然发现的,如转氨酶轻度升高,B超显示脂肪肝。一般而言,脂肪肝属可逆性疾病,肥胖者体重得到控制后,其肝细胞的脂肪浸润减少或消失。

因此,早期诊断并及时治疗常可恢复正常;但是长期、严重的脂肪肝可有类似慢性肝炎的表现(如食欲缺乏、疲倦乏力、恶心、呕吐、肝区或右上腹隐痛等),最终可演变为肝硬化,危及生命。

脂肪肝的治疗

饮食结构调整和减肥是主要的,药物治疗是辅助的。

  1. 提倡优质蛋白质、高维生素、低糖、低脂肪饮食;

  2. 不吃或少吃动物性脂肪、甜食(及含糖饮料);

  3. 要做到多吃蔬菜、水果和富含纤维素的食物,以及高蛋白质的瘦肉、河鱼、豆制品等,不吃零食,睡前不加餐;

  4. 适当增加运动(如行走、仰卧起坐或健身器械锻炼),促进体内脂肪消耗;

  5. 减肥是最有效的治疗策略;

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不要相信所谓的保健品,切勿乱服药

对于目前市场上琳琅满目的保健品(保健品根本就不允许宣传有治疗作用),就更没有证据证实能改善脂肪肝的作用了。最主要的是,这些成分不明的保健品,可能还需要肝脏来代谢,会加重脂肪肝患者的肝脏负担,甚至加重疾病。

任何药物进入体内都要经过肝脏解毒,在选用药物时更要慎重,谨防药物的毒副作用,特别对肝脏有损害的药物绝对不能用,避免进一步加重肝脏的损害。

改变生活方式作重要

脂肪肝与生活方式息息相关,要合理膳食,适当运动,保持心情开朗,不暴怒,少气恼。

因此,如果有毅力改变营养过剩的生活方式,控制和减轻体重,轻度的脂肪肝是可以治愈的。

轻度的脂肪肝虽然不会影响到生活,但是严重的脂肪肝最终会进展为肝功能衰竭和肝硬化腹水。

脂肪肝患者要避免随意服药,因为多数药物能增加肝脏负担,恶化肝功能。这类朋友在用药前,最好咨询药师,确认有无肝功损害。

对于脂肪肝,改变不良生活方式最重要

记住了吗,改变不良的生活方式最重要!