注意!这些糖尿病药物或增加患心脏病风险

作者:今日医药 2019-01-03阅读:4617次

我国糖尿病患者人数居全球第一,达1.14亿。

一项新研究表明,磺脲类药物和基础胰岛素,这两种治疗2型糖尿病药物尽管能够降低血糖水平,但也可能会增加患者的心脏病发作、中风和心力衰竭风险。

磺脲类药物通过刺激胰腺β细胞释放胰岛素来降低血糖水平。近年来,磺脲类药物不断有新的品种和剂型问世,包括氯磺丙脲、格列美脲、格列吡嗪和格列本脲等。

基础胰岛素是人体中众多激素的一种,可以将食物转化为能量,也有助于减少葡萄糖的产生,使人体在空腹状态下依然维持血糖的正常水平。

大约有十几种不同类型的糖尿病药物。目前,二甲双胍是治疗2型糖尿病一线口服药物。

面对糖尿病患者,除了二甲双胍,医生经常一并开出其他糖尿病药物,但这种联合用药的做法受到质疑。

该研究调查了超过13万名患有2型糖尿病患者接受药物治疗的情况。

“病人服用磺脲类药物和基础胰岛素,其患心血管疾病的几率要高得多。”美国西北大学芬伯格医学院助理教授奥布赖恩说。

然而,较新的药物似乎可以降低患心脏病和中风的风险。

研究发现,2型糖尿病患者使用DPP-4抑制剂、SGLT-2抑制剂和GLP-1激动剂后,其并发症(如心脏病和中风)风险降低20%。相反,磺脲类药物导致并发症的几率高出36%,基础胰岛素导致并发症的几率高出近两倍。

因此,研究认为,磺脲类药物和基础胰岛素不应该再作为治疗2型糖尿病的首选。