最近门诊遇到不少心梗患者，很多患者以胸痛来院就诊，但其实在临床上心肌梗死并不是一蹴而就的，它是发生在冠状动脉粥样硬化基础上的，事实上绝大多数心梗患者在没发作前并不一定会有表现。
当冠状动脉狭窄程度大于等于50%，则可以称之为冠状动脉粥样硬化性心脏病，那么如何避免冠状动脉硬化呢？
血脂是我们不可忽视的一点，血脂主要成分是胆固醇和甘油三脂，其中低密度脂蛋白胆固醇是其中的罪魁祸首，目前医学界中已经肯定了它的致动脉硬化粥样硬化作用，打个比方来理解：当我们体内血脂升高时，血脂不断通过血管，那么长期以往会有一小部分血脂沉积下来，慢慢由少到多，渐渐地血管变硬、变窄，最终引起动脉粥样硬化；
如果我们通过体检发现自身低密度脂蛋白胆固醇高，正常人是小于3.37mmol/L，但若其值大于3.56mmol/L时，需要考虑服用药物来治疗。当然若是高血压、糖尿病或出现了心脑血管并发症的患者来说，其低密度脂蛋白需要严格控制在1.8mmol/L以下；
目前我国生活水平不断提高，血脂也随之“跟风”上涨，也就是说药物是不可避免的，他汀类降脂药不但可以降低血脂，还具有抑制动脉粥样硬化及抑制血栓形成的作用，目前我们临床上常用他汀类降脂药，如阿托伐他汀、辛伐他汀、洛伐他汀等。
这里要强调一点就是筛查的重要性，最早检出血脂异常是很有意义的，目前我国建议20~40岁的成年人每5年至少查一次，而40岁以上的男性或绝经后的女性要求最少每年查一次，若已经存在动脉粥样硬化性心血管疾病或其高危人群，那么需要每3~6月份检测一次。
在生活饮食上，我们需要做到戒烟戒酒，限盐，控制每日总能量摄入，在满足日常所需的状况下，限制饱和脂肪酸摄入，限制CH摄入量，补充植物固醇。每天半小时中等量的运动强度，每周5~7天。
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