心脏病发作,服用两类急救药物时,有3个细节得多留意

作者:奇妙的中医 2020-02-16阅读:4810次

在我国的华语乐坛,刘欢的地位不可撼动。作为一名有实力的歌手,刘欢的粉丝数量众多,唱的歌也家喻户晓。然而,很多人以为歌手这个职业很光鲜,殊不知,刘欢也曾经因为心脏病发作在鬼门关上走了一圈。

在录制一档综艺节目时,本来还侃侃而谈的刘欢突然脸色一变,呼吸困难,捂着自己的心口倒地不起。录制现场马上中断,医护人员正准备上前查看刘欢的情况。就在这千钧一发之际,刘欢凭借着仅存的一丝意识,掏出了口袋里的速效救心丸吞了下去。过了几分钟,刘欢的脸色恢复了正常,在场的人才松了一口气。

原来,刘欢患有心脏病,为了以防万一,他会随身携带速效救心丸。就是这个习惯,救了他一命。

在日常生活中,硝酸甘油片和速效救心丸都是临床上心绞痛发作时常用的急救药物,主要针对冠心病患者使用。这两种药哪个效果更好?服药期间有哪些注意事项?

首先,我们来说说硝酸甘油片和速效救心丸的作用机理。

硝酸甘油片的主要成分是硝酸甘油,可用于扩张血管,做成药剂后在治疗心脏病、心绞痛方面具有特效,临床上已应用了100多年。硝酸甘油进入血液以后,会转化为一氧化氮,通过扩张冠状动脉,增加冠状动脉供血,达到抗心绞痛的作用。在所有药物中,硝酸甘油是抗心绞痛的特效药,是冠心病人发病时急救的必备良药。

速效救心丸的主要成分是川芎、冰片。川芎可以活血化瘀,缓解血瘀;冰片可以行气开窍,改善气滞。速效救心丸通过增加冠脉血流量来缓解心绞痛,适用于气滞血瘀型冠心病、心绞痛等心血管疾病。

心脏病发作,硝酸甘油片和速效救心丸,如何选择?

硝酸甘油片和速效救心丸都是抗心肌缺血,缓解心绞痛的良药,当心脏病发作时,该选择吃哪一种药呢?医生表示,要看具体的情况。

速效救心丸是冠心病高危人群随身必备药,主要是应及时使用。当出现胸闷、心前区不适、左肩酸沉等先兆症状时,应马上服用速效救心丸。一般几分钟后速效救心丸就能生效,可以有效防止心脏病人猝死。

硝酸甘油片是冠心病人常备的一种药,可以迅速缓解心绞痛。当出现阵发性胸闷、憋气、胸痛、窒息等症状时,应马上服用硝酸甘油片,关键时候能救命。

还要注意以下3点:

1.如果遇到持续时间10分钟以上的心绞痛发作,服用速效救心丸5 分钟后,仍不见改善,就立即选用硝酸甘油片。服用3次硝酸甘油片之后,病情依旧没有缓解,就要马上打120 ,并且不可随意搬动病人。

2.脾胃虚寒的心绞痛患者更适合选用硝酸甘油片,因为速效救心丸中的冰片成分,苦、性寒,含服会加重脾胃虚寒症状。

3.硝酸甘油起到扩张心脏冠状动脉的同时,也能扩张心脏周围的动脉。起立性低血压患者含服药品,有可能导致头晕、晕厥等现象,这种情况建议选速效救心丸。

速效救心丸和硝酸甘油的服用注意事项

心血管疾病发病率、致死率高,越来越多的病人开始重视药物治疗。但是,是药三分毒,特别是在服用速效救心丸和硝酸甘油片这两种药时,要注意的地方有很多。

1.服用方法和剂量

速效救心丸:舌下含服日常4—6粒/次,一日3次;遇到急性心绞痛发作,可增至10-15粒/次用量。

硝酸甘油片:成人一次用半片/1片舌下含服。第一次含服症状不见缓解,需隔5分钟重含1片,直至疼痛缓解。15分钟内含服3片仍持续疼痛,应立即就医。

2.服药姿势

服用速效救心丸和硝酸甘油片时,都要保持坐姿,不能站立或平卧。因为这两种药都具有一定的降压作用,站着服用容易引起起立性低血压,导致晕厥。躺着服用会加重心脏负荷,加剧心绞痛。

3.禁忌人群

速效救心丸:寒凝血瘀者、阴虚血瘀者、伴有中重度心力衰竭的心肌缺血者慎用。

硝酸甘油:严重贫血、青光眼、颅内压增高和已知对硝酸甘油过敏的患者禁用。

心脏病发作,速效救心丸和硝酸甘油片都是救命药,只不过,心脏病人在服用这两种药物之前,要谨遵使用说明书和医生指导,不要私自加大剂量或者停止服药,还要注意服药禁忌,以免造成不良后果。

参考资料:

[1]“速效救心丸”医改后反而涨价了?北京市卫计委这样说.新华社 .2017-04-13

[2]药学有意思:硝酸甘油的前世今生.健康报.2016-02-15

[3]出现心梗怎么办?尽早治疗是关键!.人民日报.2019-12-16

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