肩周炎的自我诊断,听专家如何说,快转给需要的人

作者:装装装亦健康 2017-06-28阅读:1575次

肩关节的运动主要由4个关节参与完成,即盂肱关节、肩锁关节、胸锁关节及肩胛胸壁关节。肩周炎主要累及盂肱关节,可持续数周至数年,其发病特点是逐渐出现疼痛和肩关节活动受限。肩周炎有一定的症状特征,由此我们可以进行自我诊断。

症状表现

肩周炎很少两次累及同一肩关节,好发年龄与肩关节发生严重退行性病变的年龄一致。因患代谢性疾病、营养不良、心脏病或更年期综合征而致身体虚弱的人,更容易罹患此病。

和其他肩部疾病一样,疼痛是肩周炎最主要的特点,疼痛的发展也有一个过程。刚开始发病时,肩部只有轻微的疼痛。之后疼痛遍布整个肩部,包括肩部前后、上下以及内侧。症状较重的人,疼痛感可向下发散到手臂,放散到耳部、颈部、枕部。开始时疼痛是呈间断性的,但随着病情的发展,逐渐变为持续性的。受牵拉、受撞击时疼痛会加重。在夜间,疼痛也会加剧,使患者夜不成眠甚至半夜被痛醒。

疼痛还可以引起持续性的肌肉痉挛。当肩关节的疼痛与活动限制到达某种程度后,疾病便不再继续发展,疼痛可逐渐减轻,关节的活动功能也逐渐恢复。

自我诊断

1.患者年龄一般大于50岁,随着年龄的增加,发病率也提高。

2.肩关节周围有明显的压痛点①,一般无放射痛。

3.患者做肩关节上举手抱头(如梳头动作)和后伸(双手做背手动作)运动时,患侧肩部疼痛加重。与健康一侧的肩关节相比,患侧肩关节活动的幅度明显变小。做双上肢外展动作时,患侧上肢不能伸到水平位,如果勉强将患侧上肢伸平到90度,身体会出现向健康一侧倾斜的现象。

4.肩关节可有肌肉萎缩现象,以三角肌②萎缩最为明显。

本节名词

①压痛点

压痛点就是用手轻按患处,患者感到的疼痛较不压时严重的部位。

②三角肌

俗称“虎头肌”,位于肩部,呈三角形。起自锁骨外侧段、肩峰和肩胛冈,肌束逐渐向外下集中,止于肱骨三角肌粗隆。

肩周炎的分类及自我诊治

肩周炎的分类

肩周炎的分类

肩周围滑囊病变

病理变化主要表现为滑囊的渗出性炎症、粘连、闭塞及钙质沉积;可累及肩峰下滑囊或三角肌下滑囊、喙突表面的滑囊等。

下滑囊或三角肌下滑囊、喙突表面的滑囊等。

盂肱关节腔病变

冻结肩或继发性粘连性关节挛缩症早期有腔内的纤维素样渗出,晚期出现关节腔粘连、容量缩小。

肌腱、腱鞘的退行性病变

包括肱二头肌长头肌腱炎及腱鞘炎、冈上肌腱炎(疼痛弧综合征)、钙化性肌腱炎、肩袖断裂及部分断裂、撞击综合征等。

其他肩周围病变

如喙突炎、肩纤维组织炎、肩胛上神经卡压、肩锁关节病变等。

做手抱头动作,患侧肩举起会感到困难,并伴有疼痛,动作幅度越大,疼痛越明显。