哮喘常用药沙丁胺醇的功与过,怎样用才能控制病情,有哪些副反应

作者:呼吸科大夫胡洋 2018-11-10阅读:5627次

沙丁胺醇气雾剂在呼吸科是比较常用的药,用于预防和治疗支气管哮喘或喘息型支气管炎等伴有支气管痉挛(喘鸣)的呼吸道疾病。沙丁胺醇为选择性β2受体激动剂,能有效地抑制组胺等致过敏性物质的释放,舒张支气管平滑肌,防止支气管痉挛。它不是哮喘病人稳定状态下的常规用药,而是临时用药,当有哮喘发作预兆或哮喘发作时气雾吸入。对哮喘病人来说,常备身边作为救命的药。临时用药时,每次吸入100~200μg,即1~2喷,必要时可每隔4-8小时吸入一次,但24小时内最多不宜超过8喷。

沙丁胺醇气雾剂的副作用一般来说是比较小的。但长期使用沙丁胺醇气雾剂后会使受体水平下降,形成耐药性,不仅疗效降低,且有加重哮喘的危险,因此对经常使用者,应同时使用吸入或全身皮质类固醇治疗。由于人体心脏、神经和肌肉也具有β受体,长期使用会引起骨骼肌和心肌兴奋性增加,部分人可见肌肉震颤,外周血管舒张及代偿性心率加速,心慌气短,头痛,不安等等症状。

所以对于病情较严重的哮喘病人,发作频繁时,需要及时至医院呼吸科检查肺功能、支气管舒张试验等以排除合并其他疾病可能,另外一定要远离过敏原。沙丁胺醇气雾剂正确的使用方法是,只在哮喘急性发作时作为急救,平时不要使用该药,可使用其他长效制剂比如信必可,舒利迭等。