不能服药、不能顺产、不能麻醉?哮喘孕妇,真的要闯过这些坎吗?

作者:小红姐产房故事 2019-12-24阅读:1355次


这天,助产士门诊来了一位哮喘患者,戴着一个大大的口罩。

因为冬天是支气管哮喘患者的高发季节。哮喘患者肺部寒气大,支气管较为敏感,很容易使哮喘复发。这位孕妈担心,自己的哮喘如果发作,会不会对胎儿有影响呢?可不可以不吃药,硬扛过去呢?

说到哮喘,小红姐有一位邻居,就深受其害,病情发作时,不断的咳嗽,甚至喘不上气来。

哮喘又名支气管哮喘,是由多种细胞及细胞组分参与的一种慢性气道炎症,这种炎症常伴随引起气道反应性增高,导致反复发作的喘息、气促、胸闷和咳嗽等症状。

哮喘病对于孕妇的危险性在于,涉及到呼吸和吸氧量的减少,而吸氧量减少直接影响到胎儿。

所以,哮喘孕妇在怀孕期,要进行适当的检查,包括要定期测量最大呼气流量,特别是在怀孕晚期,如果出现胸闷气短等症状,就要看看胎儿是否出现缺氧。如果孕妇的最大呼气速度已经下降,说明胎儿氧供应不足,存在潜在的风险,需要进行治疗,以缓解母体和胎儿的缺氧状态,千万不能硬扛的。

那么,治疗哮喘的药物,对胎儿有没有致畸影响呢?目前大多数用于控制哮喘的药物对孕妇或胎儿没有明显的副作用。一般也不会引起流产、早产、产程延误和难产。在医生指导下服用,没有问题的。

还有些哮喘孕妇怀孕之后,担心生下的孩子会不会遗传哮喘。

支气管哮喘是一种变态反应性疾病,不是遗传病,但有一定的遗传倾向,如果父母有哮喘病,孩子不一定得哮喘,但是相对没有哮喘的父母的孩子发生率会增加些,如果父母双方都有哮喘,比父母一方有哮喘的概率也要高一些。类似高血压糖尿病,孕妈不用太担心。

在产房,我们还遇到一些待产的孕妇询问,有哮喘病的产妇,能顺产吗?自己现在走个楼梯也会出现喘,接近预产期了,能顺产吗?

哮喘发作一般都有诱因,尤其是接触到了一些过敏原。哮喘不是能否产妇顺产的关键因素,哮喘也不是剖宫产的必要指征。关键是要评估孕妇在临产前的情况,如果孕妇其他身体情况都符合顺产条件,那么,医生再考虑哮喘发作的情况。给出是否顺产的建议。

客观的说,哮喘孕妇选择顺产的危险性会比普通孕妇大,在生产过程中疼痛有可能引起哮喘发作,所以一般哮喘孕妇会选择剖宫产的方式生产。

有些孕妇听说,哮喘孕妇剖宫产手术,是不能打麻醉的,这也是空穴来风。在剖宫产手术前,有哮喘病史的产妇要和麻醉医生进行沟通,麻醉医生会根据疾病的具体情况,选择最合适的方式,保证手术的顺利进行。

最后,小红姐想对哮喘孕妈说的是,怀孕期间,一定要保持积极的心态,不要过于担心哮喘病的发作。无病预防,有病治疗。绝大多数哮喘孕妇都是可以度过怀孕期,顺利分娩的。