浮脉是一种怎样的形态?出现浮脉,又该如何诊治?

作者:金兰中医学社 2019-04-20阅读:759次

对于浮脉这种脉象来说,其实是最好识别的一种,尤其是李时珍对浮脉的“浮如木在水中浮”一句最为传神,把浮脉的特征描述的栩栩如生。浮脉的特征就是手指刚刚触到脉位皮肤就能感觉到脉搏的跳动,如果稍微手重一点,就会觉得力度稍减,但是一松手脉搏又会随手而起,宛如木在水中漂浮的那种形象。

那么,浮脉的出现,一般提示身体有什么问题呢?一般来说,浮脉大多为表证,但在临床中,浮脉并非单一出现,往往是与其他脉象一起出现的。脉象的形态大多与人体的健康状态有联系,所以,脉象所主病症,也需要方脉对应,才能药到病除。

一般来说,浮脉兼迟缓,多是外感风邪,可以用桂枝汤(桂枝、芍药、生姜、大枣,甘草)及玉屏风散(防风、黄芪、白术)来调理;如果浮而兼数疾,多是风热证,可以用消风散(当归、生地、防风、蝉蜕、知母、苦参、胡麻、荆芥、苍术、牛蒡子、石膏、甘草、木通)以及防风通圣散(防风、大黄、芒硝、荆芥、麻黄、栀子、芍药、连翘、甘草、桔梗、川芎、当归、石膏、滑石、薄荷、黄芩、白术)来调理。

如果浮脉兼紧脉,多是外感风寒,可以用麻黄汤(麻黄、桂枝、杏仁、甘草)、金沸草散(旋复花、前胡、细辛、荆芥、姜半夏、赤茯苓、炙甘草)来调理;如果浮而有力,大多是外感风热,可以用桑菊饮(桑叶、菊花、桔梗、连翘、杏仁、甘草、薄荷、芦根、知母、石膏)、银翘散( 连翘、银花、苦桔梗、薄荷、竹叶、生甘草、 芥穗、淡豆豉、牛蒡子)等来调理。

如果浮而无力,则大多是血虚证,可以用人参养荣汤(白芍药、当归、陈皮、黄芪、桂心、人参、白术、炙甘草、熟地黄、五味子、茯苓、炒远志)和当归补血汤(黄芪、当归)来调理。

当然,中医诊脉,历来都关注寸关尺六部主病,如果浮脉在寸部出现,大多提示是上焦病变,常见头痛、目眩、风痰停聚在胸中而导致咳喘、咽喉不舒服,一般可以用川芎茶调散(川芎、白芷、羌活、 细辛、 防风、荆芥、 薄荷、甘草)和桔梗汤(桔梗、甘草)来调理。

如果关部出现浮脉,大多是肝旺乘脾的症候,多以胸胁胀满作痛、情志抑郁或暴躁、腹胀、便溏等症为主,可以用四逆散(柴胡、芍药、枳实、甘草)和六君子汤(人参、白术、茯苓、甘草、半夏、陈皮)来调理。

如果是尺部出现浮脉,大多是小便不利、便秘等症,可以用八正散(车前子、瞿麦、扁蓄、滑石、栀子仁、甘草、木通、大黄)和增液汤(玄参、麦冬、生地黄)来进行调理。

在浮脉主病的这个里面,有两种比较极端的情况是需要注意的,第一个是浮脉不是病脉,夏秋之际,阳气上浮,人体出现浮脉,若本身无恙,可不作病脉论;而另一个极端则是虚阳外越的危险症候,不过这个时候的浮脉有一个特点,那就是浮而无根,就是重手按脉则指下无脉,但轻手按脉,便觉得脉学如鸟羽一般,轻飘飘的,那就要注意了,可能是病情危重的一种表现。

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