很多人知道,
儿童用药不可随意,
必须选用适合儿童的剂型。
那么老年人呢?
是不是跟普通人一样?
如果你真这么认为,
那可就错了——
老年人病多,用药也多。据有关资料统计:老年人平均用药量约是青年人的5倍以上。由于老年人体内各脏器生理储备能力减弱,对药物的应激反应也变得脆弱,药物的治疗量与中毒量之间的安全范围变小,加之老年人肝肾功能减退,排泄变慢,容易发生中毒或不良反应。
有人给老年人用药制定了一个十忌原则:
一忌随意滥用
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患慢性病的老人应尽量少用药,尤其切忌不明病因就随意滥用药物,以免发生不良反应或延误疾病治疗。
二忌品种过多
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老年病人服用的药物越多,发生药物不良反应的机会也就越大。此外,老年人记忆欠佳,大堆药物易造成多服、误服或忘服,最好一次不超过3—4种。
三忌用药过量
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临床用药量并非随着年龄的增加而一直增加,实际上,老年人用药应相对减少,一般为成人剂量的1/2—3/4即可。
四忌时间过长
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老年人肾功能减退,对药物和代谢产物的过滤减少。故老人用药时间过长,会招致不良反应。应根据病情以及医嘱及时停药或减量,尤其是对于毒性大的药物,更应按“衰其大半而止”原则,掌握好用药时间。
五忌生搬硬套
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有的老年人看别人用某种药治好某种病便仿效之,忽视了自己的体质及病症差异。
六忌乱用偏方、秘方、验方
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老年人患病多缠绵不愈易出现“乱投医”现象。那些未经验证的秘偏方,无法科学地判定疗效,凭运气治病,常会延误病情甚至酿成中毒,添病加害。
七忌滥用补药
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体弱老年人可适当辨证地用些补虚益气之品,但若为补而补,盲目滥用,则变利为害。民间就有“药不对症,参茸亦毒”的说法。
八忌更换过频
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每种药物起到稳定的作用都需一定的时间。比如,降压药物若没有明显副作用且血压控制满意,可长期使用,没必要更换,否则机体易产生耐药性。
九忌嗜药成瘾
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一种药长期应用,不仅容易产生抗药性,使药性降低,而且还会产生对药物的依赖性甚至形成药瘾。
十忌用毒副作用强的药物
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用药宜遵医嘱,不可想当然。有些中药材如黄药子有明显的肝毒性,过量或长期应用,可导致肝脏损害;关木通、广防己、马兜铃等药材含马兜铃酸,具有明显的肾毒性,使用不当会导致肾损害;含蟾酥的中成药,使用不当会导致心脏损害和心律失常;含马钱子的中成药,使用过量会引起神经系统损害。
老年人在用药时尤其需要注意以下几点
01
掌握用药指征,合理选择药物
用药前要有正确的诊断,明确的适应证,做到对症下药,应尽量少用药或不用药。例如老年人容易感冒发烧,但一般的感冒发烧不一定要使用抗生素。
2
掌握最佳用药剂量
老年人的用药剂量,应根据年龄、体重和体质情况而定。如一般从最小剂量开始(采用成人常用量的1/3~1/2)。
3
严格遵照医嘱服药
老年人容易发生忘服、误服、重复服或多服的情况,从而影响治疗效果或产生不良反应。老年人应当对于所服用的药品在用药前认真核对药名和医嘱,用醒目的字迹标明用药方法和次数,做到遵照医嘱,按时、按量和按次数服药。
4
注意联合用药时的药物相互作用
两种或两种以上的药物联合应用时,可能产生有害(降低疗效或增强毒性)的药物效应。而许多老年人因患有多种疾病,经常同时服用几种药物,因此,联合用药一定要慎重。