来源：上海疾控
十二月进入冬季，气温较低，市民应注意防控H7N9病毒感染、猩红热、水痘等呼吸道传染病，病毒感染性腹泻等肠道传染病。此外，高危人群要注意预防心脑血管疾病，使用燃气设备时要当心一氧化碳中毒。
呼吸道传染病
预防小贴士
1、合理膳食，增加营养，多饮水，摄入足够的维生素、优质蛋白；积极参加体育锻炼，注意劳逸结合。
2、不到人员密集、空气流通差的场所；保持室内空气新鲜，学校教室、宿舍等环境注意通风。
3、勤洗手，打喷嚏时用手帕、纸巾或衣袖内侧遮住口鼻。
4、遇到发热或其它不适及时就医，到医院就诊最好戴口罩，回家后洗手消毒，避免交叉感染；避免接触传染病病人。
H7N9病毒感染
H7N9病毒是甲型流感病毒的一种常见亚型，可引起人感染发病，其他可感染人的病毒亚型为H5N1、H9N2、H5N6病毒等。患者的临床表现以肺炎为主，还常出现发热、咳嗽、咳痰，可伴有头痛、肌肉酸痛、腹泻或呕吐等症状。接触禽类或被禽类污染的环境容易被感染。
预防
1、购买经检疫的冷鲜禽类，或去本市定点活禽交易市场购买活禽。
2、自行宰杀、加工生鲜鸡鸭有一定风险，须注意个人防护，当手部有破损时，应戴好手套再处理禽类。避免直接接触、剥食病死家禽等。
3、来自正规渠道、检疫为安全的禽类，经高温煮熟加工，可放心食用。白斩鸡要烧熟。
4、做好餐厨具的消毒工作。消毒接触过生禽肉、禽蛋的用具，首先用自来水将切菜板、刀具、盛放生肉及禽蛋的容器彻底刷洗干净，然后再选择煮沸消毒、流通蒸汽消毒等合适的方法。耐热的餐具最好采用蒸煮的方式进行消毒，将其浸没于水中，煮沸15分钟以上。
5、外出游玩，遇到不明野鸟，尤其是病死野鸟，不要近距离接触，更不要捡回、剥食。
猩红热
猩红热为A群乙型溶血性链球菌感染引起的急性呼吸道传染病，起病急，临床症状包括发热、咽峡炎、弥漫性皮疹、继而脱皮等。主要通过空气飞沫传播。3-9岁儿童易发，疫情多发生在学校或托幼机构。
预防
1、各学校和托幼机构加强学校卫生，做好晨检、午检、室内通风换气等工作，发现疑似患者应请其停课、就医和治疗，及时报告可疑的猩红热疫情。
2、现在正处于猩红热高发季节，周围出现猩红热病人时，家长要密切关注儿童的身体状况，如果出现发热或皮疹，应及时送往医院诊断和治疗。
水痘
水痘是一种由水痘-带状疱疹病毒引起的急性呼吸道传染病，多见于儿童，冬春季高发，容易在集体机构引起暴发。水痘虽在多数情况下症状较轻，但在某些情况下可能引起严重并发症甚至死亡。
水痘患者自出疹前1-2天到疱疹干燥结痂均有传染性。病毒可通过患者咳嗽或打喷嚏在空气中传播，也可通过接触水痘患者的水疱传染。因此感染水痘后患者要隔离至所有疱疹干燥结痂。此外，带状疱疹患者可将病毒传染给无免疫力的接触者，使之感染水痘。
预防
接种水痘疫苗是目前世界上公认的预防水痘最为经济有效的方法。虽然少数人在接种水痘疫苗后仍可能感染水痘，但接种过疫苗的人即使感染水痘，症状也较为轻微，出疹较少，发烧的可能性较小，并且恢复更快。家长可以带1岁以上的宝宝至就近的社区卫生服务中心预防接种门诊自愿、自费接种水痘疫苗。
病毒感染性腹泻
病毒感染性腹泻是由诺如病毒、轮状病毒等感染引起的急性胃肠炎，主要表现为腹泻和/或呕吐，具有发病急、传播速度快、波及范围广等特点。诺如病毒具有高度传染性和快速传播能力，传播途径包括人传人、经食物和经水传播。该类疾病容易在学校、托幼机构、养老机构等集体单位中发生。
预防小贴士
1、勤洗手，常通风，保持个人卫生，室内通风每日不少于2次，每次不少于30分钟。
2、注意饮食饮水卫生。食物充分加热，定期对餐具进行消毒，在外就餐尽量不吃生冷、半生的海产品和水产品等。
如果发生了病毒感染性腹泻，要注意：
1、居家隔离休息，不与家人共用餐饮具、生活用品等。
2、规范处理呕吐物。首先使用吸水性较强的纸巾，如厨房用纸，擦除患者的呕吐物和排泄物，再使用84消毒液（5%的84消毒剂与水1:24配比），对污染地面和物体表面进行擦拭或拖拭消毒，处理时应佩戴手套和口罩。
3、抗生素对病毒感染性腹泻无效，不要自行服用抗生素，如病情加重应及时去医院就诊。
心脑血管疾病
寒冷是心脑血管急性事件发生的诱因之一，因此冬天是心脑血管疾病的高发时期。心脑血管疾病患者或高危人群在冬天需要更加注意，给自己做好周全的保护。
预防小贴士
1、御寒保暖是关键。要随天气的变化及时增添衣裤，避免着凉，防止感冒。
2、早上起床慢慢来。醒来后睁开眼睛躺在床上养神3分钟；慢慢坐起来，在床头靠3分钟；之后伸腿穿衣服，坐在床沿3分钟；最后才站起来下床活动。
3、白天适当动一动。不要因天冷而拒绝运动。选择适宜运动项目，如散步、慢跑、做操、打太极拳等，量力而行。清晨气温低，不宜晨练，应安排在温度适宜的午后运动，持续时间在20-30分钟为宜。
4、一日三餐吃喝好。保证足够的能量摄入，多食新鲜蔬菜、水果、牛奶、瘦肉等富含维生素、微量元素和优质蛋白的食物，宜热饮热食、清淡有营养。晨起喝杯温开水，有意识多吃一些粗粮及粗纤维食物，养成良好排便习惯。
5、睡前热水泡泡脚。每天临睡前泡脚可以驱除寒气，促进新陈代谢，改善体内循环。但水温不宜过热，40℃左右为宜，时间不宜过久，控制在10-20分钟。
6、用药按时遵医嘱。切不可擅自减药或停药。同时还应加强血压、血脂与血糖的监测，必要时，可在医生指导下调整治疗方案。一旦出现胸前憋闷疼痛、头晕、气喘、冒冷汗等不适时，应及时就医。
7、洗澡不宜高水温。洗澡前后及洗澡时环境和水温差别太大，会使血压波动太大。浴盆较深的话，水压升高会造成血压上升，建议只浸泡到胸部以下。另外应用温水洗脸。
8、心态平和很重要。遇上烦心事，可以做个深呼吸：缓和吸，用力吐。吸气的时候，要均匀缓慢，尽量深吸，让气体能充满肺泡；吐气的时候，吐得干净，将废气全部排出体外。
非职业性一氧化碳中毒事件
冬季居民为保暖而门窗紧闭，如果燃气使用不当，易导致室内一氧化碳大量蓄积而致中毒。
预防小贴士
1、建议使用平衡式或强排式燃气热水器，淘汰直排式和烟道式燃气热水器，热水器使用超过一定年限的应更换。
2、燃气热水器应安装于向外通风良好的地方，绝不能放置于浴室或卧室。
3、每次使用前，要检查安装热水器的房间窗户或排气扇是否打开，通风是否良好。
4、使用中，应开窗保持通风，洗浴时间切勿过长。
本平台科普内容获得上海市科学技术委员会2017年“科技创新行动计划”科普项目资助。
供 稿：陆殷昊 徐继英
编 辑：孙双圆
审 稿：程旻娜 何懿 施燕 袁政安 付晨
