肾炎是原发于肾小球的疾病。临床上有急性和慢性两种,急性肾炎多见于儿童,常发生于感染后,尤以溶血性链球菌“致肾炎菌株”感染后多见;起病急、病程短,主要表现为血尿、蛋白尿、少尿、水肿、高血压及氮质血症,积极治疗预后较好,少数可发展为慢性肾炎。慢性肾炎多见于成年人,是一组原发于肾小球的免疫性疾病,可由多种病因引起;临床表现病程长,有不同程度的蛋白尿、血尿及管型尿,有程度不等的贫血及肾功能损害,预后较差,晚期可出现肾功能衰竭。肾炎在祖国医学中属于“水肿”范畴,急性肾炎称为“风水”,风邪外袭、肺失通调为其主要病因病机。慢性肾炎水肿多因阳虚水泛所致。此外,湿热蕴结、气滞血瘀也可导致水肿。
肾炎复发的原因有哪些
1、用药不规范:这主要体现在患者随意医治过程。有些患者主观缩短,在症状有所缓解的时候就改用他药,这样的做法就极易导致肾炎的复发。
2、白细胞的遗传性:经研究发现,某些白细胞抗原是先天形成的,而带有这些患者,在后期较容易反复发作。
3、受到感染的影响:肾炎的反复发作与患者感染脱不了干系,尤其是病毒性的上呼吸炎,例如感冒。由于感冒会使尿蛋白呈阳性,即使感冒症状好了,但是有些人的蛋白尿也不消失,就容易给肾炎的复发创造条件。
如何防止肾炎复发
1、合理搭配膳食
肾病患者在不同时期所需的营养成分都不同,如肾病初期需要多补充蛋白质,而后期为了不影响肾功能却要减少蛋白质摄入。此外还需禁食海鲜,视情况吃低钾或高钾的食物等等。
肾炎血肌酐高病人不能吃钾离子含量高的食物,如香菇、苋菜、花菜、菠菜、空心菜、竹笋、蕃茄、胡萝卜、番瓜、芥菜、蕃石榴、枇杷、桃子、柳丁、硬柿、橘子、释迦等,并避免生食蔬菜;其它如咖啡、浓茶、鸡精、牛精、人参精、浓肉汤、薄盐酱油、无盐酱油、半盐、代盐等钾含量亦高。烹调时,食物先以滚水烫过、去掉汤汁再用油炒,可减少钾的摄食量。
2、适量饮水
多数肾病患者都经历过水肿的折磨,合理饮水能有效防止肾病复发。另外烟酒饮料这些建议各位肾友还是全都戒掉的好,危险系数太高。
3、低盐饮食
肾炎病人无论病情程度如何,均应少食或不食含盐食物,以免水钠潴留,加重水肿。此外,还应避免吃刺激性食物,烟酒宜戒,尤其是烈性酒更应禁忌。重症患者合并疗毒症时,不应吃高蛋白食物,以免加重病情。
4、保证睡眠
肾乃藏精纳气的器官,晚上睡眠时补充,白天才能有精力去释放,睡眠不足最容易导致肾脏亏损,肾亏复发也就不远了。
5、不要过度劳累
这里的过度劳累不单是指的运动锻炼和工作后的“累”,也包括熬夜、持续精神不放松、作息紊乱等导致的疲惫。
6、心态最重要
无论是什么病,好心态都是一剂良药。中医把情志分为喜怒忧思悲恐惊,和内脏的对应关系分别是:过喜伤心,过怒伤肝,思虑过度伤脾,过悲伤肺,过恐伤肾。
7、避免感染
感染可以诱发和加重肾病,因此,减少感染是非常重要的。
肾炎易发生感染的原因有以下几个方面:
①体质免疫功能低下(免疫球蛋白自尿中丢失、合成减少、分解代谢增加);
②常伴有细胞免疫功能和补体系统功能不足;
③蛋白质营养不良、水肿致局部循环障碍;
④长期应用皮质激素、免疫抑制剂。细菌性感染中既往以肺炎球菌感染为主,近年杆菌所致感染亦见增加(如大肠杆菌)。常见的有呼吸感染、泌尿道感染、皮肤类丹毒及原发性腹膜炎。