你认为白血病是绝症吗?
近些年来,在电视上,我们看到了不少的家庭因为孩子患有白血病支离破碎,奔波一场,最后换的钱财两空,实在是让人心痛不已,于是很多人有了这样的想法,白血病是不治之症,比实体肿瘤更加可怕,如果得了白血病,趁早别治了吧。
这话如果放在十几年以前,我可能也会表示些许同意,但随着时代的进步,医学技术的发展,白血病的气势早已慢慢消退了下去,现在如果有人说白血病是不可治疗的顽疾,我肯定是要表示反对,人们口中的“血癌”,不再是医学上的不治之症。
白血病分为急性和慢性,发病机制很复杂,现在也没有统一的定论,除了和遗传基因关系甚大之外,外界环境的影响也非常大,比如射线或者化学物质等,长岛被投放原子弹后,专家们对当地居民进行了长达几十年的跟踪调查,结果发现,患白血病的人群明显增多,说明辐射也是导致白血病的元凶之一。
白血病是个非常宽泛的说法,如果细分的话,应该包括髓系白血病、粒系白血病、单核细胞白血病及红白血病等,每一种类型的临床表现都不尽相同,可能表现为发热、出血、贫血或者肝脾肿大,胸骨后压痛是白血病相对特异的临床症状之一,一般儿童多见。
白血病的诊断一般不难,除了临床表现,血象和骨髓象也有非常重要的提示意义,如果怀疑患了白血病,骨髓穿刺是不可不做的操作之一。
在临床上工作时间长了,就发现大部分人对骨穿有着深深地误解,每次我动员病人和家属需要行骨髓穿刺时,大家总是露出惊恐无比的神色,隔了很长时间,家属敲开我办公室的门,小声的说,“大夫,能不能不做骨穿,我怕对孩子的今后有什么影响。”
我且不从疾病的轻重缓急上定论,但是骨穿本身,也是个非常安全的操作,就像是打针一样,肯定会疼,伤口也可能出现感染,骨穿也是如此。而且诊断性穿刺抽出来的那一小点骨髓根本不会对身体有什么影响,切勿太过担忧。
而有关于白血病的治疗,近些年来也取得了可喜的成就。急性早幼粒细胞白血病算是预后最好的一种分型,如果治疗得当,可以达到临床完全治愈。对于急性淋巴细胞性白血病,通过临床诱导及缓解治疗,生存率也大大提高,尤其对于孩童而言,70-80%的患儿可获得长期生存。
即使是慢性白血病,目前的治疗手段也很先进,有的患者可以将生存期延长20年。我们有理由相信,在未来,对于治疗白血病,我们可以做的更好。