从宝宝长出第一个乳牙开始，妈妈们就开始各种纠结了。市面上的儿童牙膏琳琅满目，国产的、进口的、含氟的、不含氟的，价格高低也不同，大家一定都想知道，如何选择给宝宝选择合适的牙膏呢？含氟牙膏到底几岁可以用？含氟牙膏适不适合给宝宝用？
儿童牙膏的主要成分
牙膏是由摩擦剂、保湿剂、增稠剂、发泡剂、芳香剂、水和其他添加剂（含用于改善口腔健康状况的功效成份）组成的，其中摩擦剂是主要成分。市面上的牙膏大致可以分为以下几类：
1.摩擦剂
摩擦剂是牙膏的主要成分，大概占牙膏的四分之一到五分之三。它能通过增加摩擦力来更好的清洁牙齿，并且使牙齿表面更加光滑。国内的儿童牙膏大多是透明状啫喱物，使用的是水合硅酸（水合硅石）作为摩擦剂。水合硅酸，经硅酸凝胶干燥脱水得到，沉淀的二氧化硅。不溶于水和任何溶剂，无毒无味，化学性质稳定，除强碱、氢氟酸外不与任何物质发生反应。所以直接吃下去是没有安全问题的。
摩擦剂的质量是衡量牙膏质量的主要指标，一般说来，颗粒粗大的不如颗粒细小的，因为颗粒细小的摩擦剂对牙齿表面的损伤小。氢氧化铝和磷酸氢钙属于比较贵的摩擦剂，对牙齿的磨损程度最小。二氧化硅其次，再次就是碳酸钙。目前市面上很多打着天然旗号的儿童牙膏的主要成分就是碳酸钙，而碳酸钙用久了会磨损牙齿。妈妈们不要被宣传误导了，不是天然的就一定适合！
2.粘合剂、保湿剂
可防止牙膏在软管中固化变硬，并使膏体具有光泽等。
3.甜味剂及香精
为了改善牙膏口感，吸引不爱用牙膏的宝宝而添加，比如闻起来像水果口味的牙膏。儿童牙膏采用的都是可食用级的添加剂，妈妈们不用担心吃下去会有危害。很多儿童牙膏很多都含有木糖醇，木糖醇是一种天然的植物甜味剂，在一定程度上也有助于清洁牙齿，但是过度食用也有可能带来腹泻等副作用。
4.表面活性剂
为清洗口腔中的污垢，目前广泛采用的是中性洗涤剂——月桂醇硫酸钠。它能快速发泡，既能发泡沫，又能清洗口腔中的污垢。牙膏用的表面活性剂纯度要求很高，不能有异味，一般用量为2%。
选择牙膏应该选择发泡少的牙膏，泡沫多让你容易误认为牙刷干净了，其实不然，并不是泡沫越多刷得越干净，泡沫剂太多的牙膏容易让口腔溃疡已经被证实，所以选牙膏应尽量选择泡沫少或无泡沫的。
注：国家标准GB 22115-2008《牙膏用原料规范》中规定不允许在原料中添加二甘醇，如作为杂质带入，则含量不得超过0.1%。对于防腐剂三氯生，允许添加含量必须低于0.3%。
5活性成分
主要就是氟。氟是人体必需的微量元素之一，缺氟会患龋齿病，氟过量会让牙齿变脆。因为氟可以防止蛀牙，大部分牙膏里都含氟。
6.防腐剂：这是为了延长牙膏的使用期限。
必须要用含氟牙膏吗？
大家一谈氟，就很紧张，觉得孩子吃下含有氟化物的牙膏会使体内氟含量过大等等。国家标准GB 8372-2008《牙膏》中，将成人含氟牙膏的氟含量限量由0.04%提高至0.05%，范围在0.05%-0.15%，并规定儿童牙膏的氟含量应在0.05%-0.11%。要求含氟牙膏要标明氟添加量，儿童含氟牙膏应该标有警示性文字。
宝宝每天摄入多少氟才合适呢？如果吃下一整管牙膏会出现什么情况？我们体内的氟元素多是从饮食中获得。根据《中国居民膳食营养素参考摄入量》里的建议，6个月以下的宝宝每日需要0.4mg的氟，1-4岁的宝宝是1.2-1.6mg/天，而4-7岁的幼儿则是1.6-2.0mg/天。如果摄入过量的氟会怎样呢？会引起氟中毒，导致氟斑牙或是氟骨症。这里需要注意的是：可吞咽牙膏的成分是安全的，少量吞咽时没有问题的，但是不是说直接用来吃没问题的，所以如果你家的熊孩子真的吃下了整管牙膏，请速速就医！
为安全起见，3岁以下幼儿都不建议使用含氟牙膏；3-6岁的儿童应在家长指导下适量使用；7岁以上的儿童可以使用含氟牙膏，但要注意不能将牙膏吞进腹中。此外，刷牙时应注意牙膏的使用量，一般在宝宝不会吐水之前只需要使用米粒大小的牙膏，会吐水之后使用黄豆大小即可，最多不超过1厘米！更不能将牙膏挤满整个牙刷！
市面常见儿童牙膏的对比
对于牙膏的选择，含氟不含氟并不是检验牙膏好坏的标准，有没有发泡剂也不是选择牙膏的重要因素。
不含氟就不用担心宝宝氟摄入过量，但不含氟素就不能预防龋齿；不使用含发泡剂的牙膏就可以有效减少口腔溃疡，但没有发泡剂就不能让牙膏更好的渗透到牙体和牙周缝隙中；不使用摩擦剂就不会伤害到宝宝幼嫩的乳牙，但是一直不使用摩擦剂就不能有效去除牙渍；没有好味道可能不能吸引宝宝喜欢上刷牙，但味道太好闻可能会干扰孩子的味觉并诱惑孩子偷偷吞咽把牙膏当成零食。
所以，对于牙膏的选择，我们还是要结合宝宝的实际情况来进行选择。无论用哪个牌子哪款牙膏，养成良好的口腔习惯是保护牙齿的必备条件。
下图为市面常见国内外宝宝牙膏对比分析：
护牙小贴士
1.长出乳牙后，用浸湿的消毒纱巾或者专用指刷套清洁牙齿，每天1-2次。
2.注意营养，减少甜食和糖类的摄入，预防龋齿的发生。
3.涂氟预防,三岁以上每年两次，涂氟保护漆。
4.窝沟封闭，六岁以上建议窝沟封闭，清除牙面死角。
5.两三岁前戒掉奶嘴。在婴儿出生的第一年使用安抚奶嘴，可以防止婴儿猝死综合症。美国儿牙医学会（ADA）也建议可以使用安抚奶嘴帮助婴儿入睡，但是如果婴儿吐出了奶嘴，就不要再次把奶嘴放入婴儿口中。长期使用安抚奶嘴有可能会造成上下牙咬合不正，也可能会影响面型，还可能有中耳炎的风险。
6.养成良好的习惯，早晚刷牙，饭后漱口。
