儿童用药又出事了！
大家赶紧看看，自家有没有孩子生病时医生给开的一种叫匹多莫德的药剂。
如下，一位宝妈晒图，孩子因为近段时间体质不好，咳嗽导致轻微肺炎，被建议喝匹多莫德口服液。
还有同样是给孩子吃，但包装不同。
总之，就是这一类匹多莫德药剂，不管有没有，家长们都注意了！！！
近日，这种被称为“神药”的匹多莫德被誉为中国第一药师的冀连梅扒皮了。
据透露，这个进口药在国外医学临床试验尚处于小白鼠阶段，疗效尚不明确，但在我国却摇身一变成了价格昂贵的“神药”，在各大医院儿科滥用，销售额预计达到40亿元。
后来，跑妈查了下，发现事实正如冀连梅专家说的，这个药是儿科、耳鼻喉科和皮肤科医生们的宠儿。
不管是预防感冒、发烧咳嗽、湿疹、荨麻疹或是免疫低下，医生都会建议来一盒匹多莫德。
药监管数据统计：2016年匹多莫德在国内等级医院销售额达到了35亿，在零售药店的销售额是4.27亿。
推测加上在其他非等级医院的销售额，总额达到40亿！而这些药绝大多数由儿童患者买单。
疗效尚不明确，却早已滥用成灾，而且大都用在了孩子身上，想想都可怕！
“神药”匹多莫德是什么鬼？
匹多莫德是一种免疫刺激调节剂，也是意大利进口药。
药品说明：它主要适用于机体免疫功能低下的患者；上、下呼吸道反复感染（咽炎，气管炎，支气管炎等）；耳鼻喉科反复感染（鼻炎，扁桃体炎，鼻窦炎，中耳炎）；泌尿系统感染；妇科感染；并可用于预防急性感染，缩短病程，减少疾病的严重程度，可作为急性感染期的辅助用药。
但是在国外医学研究中显示，匹多莫德的临床疗效和安全性均不明确。据冀连梅医师总结，该药存在四大问题。
问题1
临床试验尚处于小白鼠阶段
疗效尚不明确
目前，对于此药的研究者极少，而且此药的研究对象还只是停留在动物身上，比如小鸡或是小白鼠。
可是，只有小动物用过的药，怎么能用在人身上呢？这不是把孩子们当成小白鼠了嘛！
万一有不可预知的隐性副作用，这个责任谁来担？跑妈不敢想象！
问题2
预防急性呼吸道感染没有依据
2015年，国外曾有一项针对57名3岁刚入幼儿园的健康孩子预防急性呼吸道疾病的研究。
但是经过随机双盲安慰剂对照临床研究结果显示，与安慰剂相比，匹多莫德并没有显示出统计学意义上的预防急性呼吸道感染的作用。
所以说，用匹多莫德来预防儿童急性呼吸道感染就是自欺欺人。
问题3
疗效尚不明确，却成了万能“神药”
即使是在国外权威循证医学库考科兰(Cochrane)里，都没有可以证实匹多莫德用于儿童安全有效的研究。
然而，国内的研究结果却一致认同它的效果！
这些结果表明匹多莫德对反复呼吸道感染、哮喘、泌尿系统感染、妇科感染、丙型肝炎，甚至非感染性疾病如白癜风、肿瘤、过敏性紫癜等病均有较好的预防或治疗效果，简直成了万能的神药。
问题四
增强儿童免疫力只是个“幌子”
学龄前儿童本身的免疫系统还在不断发育成熟中，所以免疫力会随着自身发育成熟提高，而不是轻易用药可以改变的。
除了疫苗可以预防疾病提高儿童免疫力外，欧美主流国家没有所谓提高儿童免疫力的药。
所以，对于匹多莫德可以增强患者免疫力的说法，也是没有依据的。
综上所述，因为疗效尚不明确，以及药物效用存在的一些疑点，不建议给孩子随意使用匹多莫德。
匹多莫德滥用成灾的背后
看到这里，有人会问，难道国家药品监管部门不管嘛？
跑妈觉得其实也不是不管，只是连医生都可能不明的问题，国家药品监管部门就很难做到完善。
正如冀连梅医师说，对于部分医生或许从来不查原始文献的，说明书怎么写他就怎么开药，他的老师怎么教他就怎么信，没准他自己家人朋友他也这样开、这样吃呢。
这也就是为什么匹多莫德滥用成灾的原因之一。
其次，因为每个父母最舍得为孩子花钱，为了孩子的身体健康，更是可以不计代价选择最好、最有效的药，即使昂贵。
而对于医生的话，他们说什么就是什么，家长都会买单。
暂不说匹多莫德的效用有多大，只要吃了没事，开贵点的药就直接涉及到了医院的加成和医生的回扣了。
最后，建议相关部门对匹多莫德的临床疗效进行再评价。
也希望每个医生可以坚守自己的责任，用心守护每个孩子的健康，而不是让孩子当小白鼠做实验般，服用疗效尚不明确的药。
呼吁
为了加强儿童用药安全管理，建议欧美立法经验可供我国参考借鉴，如在新药申请中强制要求提供儿科群体的安全性和有效性评价资料，美国和欧盟设立了专门的儿童用药审评机构，有利于加强儿科临床试验的伦理保护，提高儿童用药审评的效率和质量。
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