菟丝子，治疗白癜风是真的吗？

菟丝子为旋花科植物南方菟丝子或菟丝子的干燥成熟种子。其味辛、甘，性平。归肝、肾、脾经。是一味既可内服又可外用的常用中药。2005年版之前的《中国药典》在菟丝子外用功能主治方面仅有“外治白癜风”的外用主治记载，外用功能长期阙如，2010年版《中国药典》将菟丝子的外用功能主治规范为“外用消风祛斑，外治白癜风。”填补了菟丝子长期以来外用功能的阙如。本实验采用传统方法用黄酒调和菟丝子粉末，外用治疗实验性白癜风模型，观察菟丝子对豚鼠黑色素合成的影响，进一步证实了菟丝子具有治疗白癜风的功效，为2010年版《中国药典》完善菟丝子外用功能，增补“外用消风祛斑”提供药效学依据。

菟丝子

1.1药物菟丝子药材购于安徽亳州药材市场，产地内蒙，批号201004-1，由天津中医药大学生药教研室李天祥老师鉴定为旋花科植物菟丝子CuscutachinensisLam．的干燥成熟种子。甲氧沙林(重庆华邦制药股份有限公司，批号2010005)

1.2动物健康黑花色豚鼠60只，雄性，由北京沙河通利试验动物养殖场提供，动物许可证号为SCXK(京)2010-0004。

1.3仪器与试剂InfiniteM200微量多功能读板机(瑞士Tecan)，Olympus照相显微镜，酪氨酸酶(TYR)测定试剂盒(武汉华美生物工程有限公司，批号20110710)，胆碱酯酶(ChE)测定试剂盒(南京建成生物工程研究所，批号20111009)，单胺氧化酶(MAO)测定试剂盒(南京建成生物工程研究所，批号20111009)，其余试剂均为分析纯。

白癜风病人

2.1药液的制备将菟丝子药材打成粉末，过100目筛。取菟丝子粉末15g，用黄酒调和配成含生药0.25g·g－1的药液。

2.2分组与造模［2-3］60只豚鼠按体重随机区组法分成6组，每组10只，即正常对照组、模型对照组、甲氧沙林对照组、菟丝子高、中、低剂量组。用电动剃毛刀剃去背部长毛，用刀片剃去背部短毛，面积约4cm×4cm。除正常组塗等量纯化水外，其余各组在脱毛区涂5%H2O21mL，每天2次，连续50d，建立实验性白癜风动物模型。在此期间每天脱毛1次。

2.3给药从造模第11天开始各组分别在涂H2O2后1h给药。正常对照组不做任何处理;模型对照组涂抹等容积黄酒;甲氧沙林对照组涂抹甲氧沙林1mL;菟丝子高、中、低剂量组分别涂抹1.86，0.93，0.47g·kg－1的菟丝子药液，1mL/只，1次/d，给药后1h，日光照射15min，连续40d。

菟丝子

2.4指标观测

2.4.1表皮观察实验结束后，肉眼观察豚鼠背部皮肤色素分布。疗效判定标准(以豚鼠用药部位中心3cm2为一个观察单位)。优:受试区(3cm2)色素基本恢复正常;良:受试区出现色素面积＞50%;中:受试区色素面积＜50%;差:受试区皮肤仍呈苍白或白斑状。总有效率以优+良计。

2.4.2生化指标测定末次给药后2h，豚鼠用3.5%的水合氯醛麻醉后，经腹主动脉取血，3500r·min－1离心20min分离血清和血浆，进行血清CHE，MAO和血浆TYR活性的测定。

2.4.3病理观察实验结束后于用药部位的中心取1cm×1cm皮肤，10%福尔马林固定，常规石蜡包埋，切片，HE染色，观察组织形态学的变化。用硫酸亚铁Lillie法进行黑色素染色，观察50个毛囊，计算其中黑色素毛囊数及皮肤黑色素分布情况。判定标准:“－”表示表皮基底细胞及棘层无黑色素;“±”表示表皮基底细胞及棘层偶见黑色素;“+”表示表皮基底细胞及棘层1/3～1/2有黑色素;“”表示表皮基底细胞及棘层1/2以上有黑色素;“”表示表皮基底细胞及棘层均有黑色素。

2.5统计学方法试验数据以x珋±s表示，采用SPSS11.0软件包进行统计学处理，比较用单因素方差分析，显著性水平以0.05为标准。

吐丝率高品质越好

3.1表皮观察模型组皮肤颜色明显变浅，随用药时间延长，有的肤色苍白，甚至原有黑毛处长出白毛。治疗组肉眼观察肤色变浅程度弱于模型组，甲氧沙林组的干燥、脱屑现象较菟丝子组明显，酒浸的菟丝子在一定程度上防止了皮肤干燥并减轻了皮肤脂质过氧化对皮肤造成的损害。实验结束后，肉眼观察豚鼠背部皮肤色素分布，按标准判定，与模型组比，莬丝子高、中、低剂量总有效率分别为100%，87.5%，87.5%(P＜0.05)。见表1。

表1

3.2生化指标测定与正常组相比，模型组TYR和CHE活性降低(P＜0.01)，MAO活性升高(P＜0.05);与模型组比，菟丝子高、中剂量TYR(P＜0.01)和CHE高剂量(P＜0.01)活性升高，MAO高剂量(P＜0.05)活性降低。与阳性对照甲氧沙林组相比，菟丝子高剂量的TYR和CHE活性均有升高的趋势。见表2。

3.3病理学观察硫酸亚铁Lillie法进行黑色素染色，黑色素被染成暗绿至黑色。光镜检查发现模型组棘层明显增厚，角质增厚明显，和模型组比，各给药组棘层增厚程度减弱，菟丝子高剂量组的棘层增厚最少;模型组基底层和棘层黑色素明显缺失，用药各组的黑色素分布基本恢复至正常水平，和模型组相比，甲氧沙林和菟丝子高、中剂量组黑色素有显著增多(P＜0.01，P＜0.05)，见图1，表3。

表3

白癫风是由多种原因引起的色素代谢障碍性疾病，临床上以皮肤色素脱失斑为特征。黑色素的形成要经过一系列的代谢过程:酪氨酸在TYR的作用下逐渐变成多巴→多巴醌→无色素物质→多巴色素→醌式吲哚，最后形成黑色素。TYR是人体内黑色素生物合成过程中的关键酶，故能激活TYR、增强其活性的药物可促进黑色素的合成，有助于白癫风病损区色素的恢复。药理研究表明，菟丝子具有补肾壮阳、提高机体免疫力的作用，能够增强机体抵御外邪的能力。同时菟丝子含有较多的光敏性化学成分，能提高皮肤对紫外线的敏感性，抑制表皮中巯基，增加酪氨酸酶活性而刺激黑色素细胞，使其恢复功能而再生色素。临床检测发现白癜风患者的皮损区CHE活性降低，胆碱能活性增加，交感神经兴奋性增高，以及MAO活性升高。近年来许多学者探讨了MAO，CHE等和黑色素合成的关系，提出交感神经兴奋性增加，一方面可能会导致MAO活性增加;另一方面可能导致褪黑激素等介质的释放增加，使黑色素合成减少，进而出现H2O2聚集导致黑色素合成减少。本实验采用5%H2O2造模后，白癜风模型组豚鼠血浆中TYR活性降低，CHEMAO活性增高。用菟丝子后TYR活性升高，MAO活性降低，CHE活性增加，提示菟丝子对白癜风有治疗作用，可为2010年版《中国药典》完善菟丝子外用功能，增补“外用消风祛斑”提供药效学参考依据。

表4

以上答案已经很明确了：吐丝治疗白癜风是真的

《中国药典》菟丝子【功能主治】滋补肝肾，固精缩尿，安胎，明目，止泻。用于阳痿遗精，尿有余沥，遗尿尿频，腰膝酸软，目昏耳鸣，肾虚胎漏，胎动不安，脾肾虚泻；外治白癜风。

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（1）补肝肾：本品为补肾缩尿，止遗精之常用药。用于肝肾不足之腰膝酸痛、阳痿、遗精。本品性柔润，平补肝肾而不燥。

（2）安胎：用于体弱易于流产者，常配桑寄生、续断。

①《本经》："主续绝伤，补不足，益气力，肥健人，久服明目。"

②《雷公炮炙论》："补人卫气，助人筋脉。"

③《别录》："养肌强阴，坚筋骨，主茎中寒，精自出，溺有余沥，口苦燥渴，寒血为积。"

④《药性论》："治男子女人虚冷，添精益髓，去腰疼膝冷，又主消渴热中。"

⑤《日华子本草》："补五劳七伤，治泄精，尿血，润心肺。"

⑥王好占："补肝脏风虚。"

⑦《山东中药》："治妇人常习流产。