一提到“神药”,大家脑海里都浮现出了什么?治疗白内障“神药”莎普爱思;风湿"神药"曹清华胶囊;还是儿科“神药”匹多莫德?近日,一篇名为《一年狂卖40亿的匹多莫德,请放过中国儿童!》的文章引发舆论关注,文章作者是中国协和医科大学药学硕士冀连梅,对儿童“神药”匹多莫德提出质疑。
匹多莫德是一种免疫刺激调节剂,有颗粒、口服溶液、片剂、胶囊等多种剂型,主要适应症包括呼吸道反复感染、耳鼻喉科反复感染、泌尿系统反复感染、妇科反复感染免疫调节剂,适用于机体免疫功能低下的患者,并可用于预防急性感染,缩短病程,减少疾病的严重程度,可作为急性感染期的辅助用药,在中国创下了年销40亿的神话。这个药是儿科、耳鼻喉科和皮肤科医生们的宠儿,从这三个科室看完病出来的孩子,几乎每人手里的药单上都有匹多莫德的身影,流水线一般:预防感冒来一盒、发烧咳嗽来一盒、鼻炎扁桃体炎来一盒、湿疹荨麻疹来一盒……每盒的单价从几十到上百元不等,而且一开就是一个月的量,一吃就是三个月的疗程。但近日,其疗效遭受质疑,匹多莫德被指存在临床疗效及安全性不明。匹多莫德没有被收录到任何一本标准的药理学教材,也没有被欧盟药品监管部门(EMA)或美国药品监管部门(FDA)批准上市,查询国际知名医学数据库Pubmed网站和询证医学数据库考科兰(Cochrane)网站发现,平台检索结果均不足100篇文献,而且集中在俄罗斯、意大利、中国等少数几个国家,且排名靠前的文章仍然停留在动物研究阶段,对临床实际指导意义不大。
儿童的免疫系统还在不断发育成熟,不应该被轻易冠上免疫力低下的帽子而随意用药。多位专家表示,是否为免疫力低下,在医学界有严格定义,绝大部分人的免疫力是正常的。对怀疑免疫力低下的孩子,建议家长带孩子到医院做一个有关免疫功能的全套检测,以作为医生的诊断依据。