小儿推拿是中医的一种传统疗法,在儿科中应用比较广泛。它通过一些特定的手法作用于患儿体表的特定部位,以调整机体的生理和病理状态。因此,小儿推拿可以用来治疗小儿发烧、腹泻、遗尿、咳嗽、便秘等疾病。
治疗儿童发烧的穴位按摩
中医根据小儿发烧的病因,分为外感发烧、阴虚发烧、伤食发烧等多种类型。
孩子经辨证为外感风寒发烧,推拿方式如下:
1采用清肺经(自无名指掌面末节指纹推向指尖)300次
穴位:肺经
位置:无名指掌面
操作:
①补肺经:在无名指面上旋推,约补200~400次。
②清肺经:面向指根方向直推,清200~400次。
主治:发热,咳嗽,气喘,胸闷,咽喉肿痛等。
2清天河水(自前臂内侧正中至腕横纹推向肘横纹)100次
穴位:天河水
位置:前臂内侧正中,自腕横纹至时横纹呈一直线。
操作:用食、中二指腹自腕横纹推向肘横纹,约推100~500次。
主治:发热,烦躁不安,口渴,口舌生疮,惊风等一切热证。
3开天门(自小儿眉心推向前发际边缘)100次
穴位:天门(攒竹)
位置:自两眉中间至前发际呈一条直线。
操作:用两拇指面自眉心起,交替向上直推至前发际,约推30~50次。
主治:感冒发热,头痛,精神萎靡,惊风等。
4揉太阳(按揉眉梢后太阳穴)100次
穴位:太阳
位置:在两眉梢后凹陷处。有左为太阳,右为太阴之说。
操作:两拇指或两中指端分别在左右两太阳穴上揉动;向前揉为补,向耳后揉为泻。揉30次。
主治:外感发热,头痛头晕
以上推拿手法,能达到宣肺解表退热的目的。一般这类患儿经过推拿治疗一次后体温就可以降下来,下午体温会略有波动,第二天再采取同样手法治疗后体温基本控制在正常范围。
临床上小孩发烧以外感为多,所以小孩若是低烧可以试试上述手法,这样既方便,也可以避免药物的副作用。这类患儿起病较急推拿治疗效果较好,但家长在家自行治疗效果不佳的时候,一定要到医院接受正规的治疗。
由于小儿的体质不同,病情变化比较复杂,故小儿推拿必须结合时令、气候和症候表现的差异加以辨别和处理。另外小儿要注意随天气变化加减衣服,以防感冒发烧。现在正好是春季,天气变化较大,日温差也较大,家长一定要适时给小儿加减衣服,预防感冒注重合理喂养不可过食肥腻食物,以免伤食积滞,从而引起发烧。发烧时要多饮水,饮食宜清淡。
一般来说急性发烧需要1至3天痊愈,长期低热而用药效果不佳的患儿相对治疗时间长些,因为长期低热患儿的治疗一般都需要从发病的本因入手。
小儿风寒感冒的穴位按摩
风寒感冒:症见恶寒重,发热轻,无汗,头痛,四肢关节酸痛,鼻塞,流清涕,咳嗽,咳痰清稀,舌质淡,苔薄,白。常用手法:
1重推三关穴500次
2揉外劳宫100次
穴位:外劳宫(外劳)
位置:手背中央与内劳宫相对处。
操作:用拇指或中指端揉之,约揉50~100次。
主治:风寒感冒,腹痛,腹胀,腹泻,肠鸣等。
3双手提拿肩井穴部位肌肉5~7次
穴位:肩井
位置:在大椎与肩峰连线中点,肩部筋肉处。
操作:用两手拇指与食指相对用力捏拿肩上大筋,称拿肩井,约捏拿5~10次。
主治:感冒,惊厥,肩背部疼痛。
4用食、中指揉二扇门50次,揉时要稍用力,速度宜快
穴位:二扇门
位置:在手背中指根两侧凹陷中。
操作:用两拇指甲掐揉之,掐5~10次,揉100~300次。
主治:惊风,昏厥,身热无汗。
小儿风热感冒穴位按摩
风热感冒,症见发热重,微恶风或恶寒,咽痛,口干,有汗,面赤,鼻塞,流黄涕,咳嗽痰黄,舌边尖红,苔薄黄。
1清肺经300次,清天河水100次
穴位:肺经(肺金)
位置:无名指掌面
操作:
①补肺经:在无名指面上旋推,见中图,约补200~400次。
②清肺经:面向指根方向直推,见右图,清200~400次。
主治:发热,咳嗽,气喘,胸闷,咽喉肿痛等。
穴位:天河水
位置:前臂内侧正中,自腕横纹至时横纹呈一直线。
操作:用食、中二指腹自腕横纹推向肘横纹,约推100~500次
主治:发热,烦躁不安,口渴,口舌生疮,惊风等一切热证。
2按揉大椎穴1~3分钟
穴位:大椎
位置:在第7颈椎与第1胸椎棘突之间。
操作:以中指端按揉,或用拇指与食、中、无名等指作对称用力,捏挤大椎。按揉约100~300次,捏挤10~15次。
3以掌横擦骶尾部,以透热为度
4拿肩井3~5次
穴位:肩井
位置:在大椎与肩峰连线中点,肩部筋肉处。
操作:用两手拇指与食指相对用力捏拿肩上大筋,称拿肩井,约捏拿5~10次。
主治:感冒,惊厥,肩背部疼痛。
5咳嗽痰多者,加按揉天突、丰隆穴各1分钟,推小横纹100次,推膻中100次
穴位:天突
位置:胸骨上窝正中。
操作:用拇指或中指按揉,约15~30次。
主治:咳嗽气喘,胸闷,恶心,呕吐等。
穴位:丰隆
位置:外踝上8寸,胫骨前缘外侧1.5寸,胫腓骨之间。
操作:用拇指或中指端揉之,约1~3分钟。
主治:痰多,气喘,胸闷等。
穴位:小横纹
位置:在掌面小指根下掌纹尺侧头。
操作:用拇指或中指端按揉,约揉100~300次。
主治:气管炎,百日咳,肺炎等。
穴位:膻中
位置:两乳头连线之中点。
操作:分揉法和推法,揉用中指端按揉,约揉50~100次;推用双手拇指腹自膻中穴向外分推,约50~100次。
主治:胸闷,咳喘、吐逆,心悸等。
6高热惊厥者,加清肺经300次,清心经300次,推涌泉200次清天河水500次
穴位:心经(心火)
位置:中指掌面。
操作:
①补心经:在小儿中指面作旋推,约补100~200次
②清心经:指尖向指根直推,清100~300次。
主治:高热神昏,烦躁,夜啼,口舌生疮,小便短赤等。
穴位:涌泉
位置:足掌心前1/3与2/3交界处。
操作:用拇指腹自足跟推向足尖,称推涌泉,推100~500次;用拇指端在穴位上按揉,称揉涌泉,揉30~50次。
主治:发热,呕吐,腹泻,五心烦热。
7食欲不振者,加揉板门100次,摩中脘3分钟,按揉足三里穴1分钟
穴位:板门
位置:手掌大鱼际部。
操作:用拇指端在大鱼际中点按揉,约揉200~400次。
主治:食欲不振,四肢乏力,积滞,阻泻,腹胀等。
穴位:中脘
位置:脐上4寸(胸骨下端至脐连线之中点)。
操作:
①揉中脘法:用指端或掌根在穴上揉,约揉2~5分钟。
②摩中脘法:用掌心或四指摩中脘,约5~10分钟。
主治:泄泻,呕吐,腹痛,腹胀,食欲不振等。
穴位:足三里
位置:外膝眼下3寸,胫骨外侧约一横指处。
操作:用拇指端按揉。约1~3分钟。
主治:腹胀,腹痛,食欲不振,泄泻,便秘,四肢无力等。
随证加减
1如流鼻涕、咽痛等症状重者,常用手法加
① 点揉风池穴1分钟。
② 按揉曲池、合谷穴各1分钟。
穴位:虎口(合谷)
位置:拇、食两指之间凹陷中,第2掌骨之中点边缘处。
操作:用拇指按揉或拇、食二指对称拿之。约拿3~5次,揉100~300次。
主治:风寒感冒,口眼歪斜,牙痛等。
2如高热者,常用手法加
①清天河水300次,清肺经300次。
②直推脊柱5~10次。
穴位:脊柱
位置:大椎至尾椎成一直线。
操作:用食、中二指腹或掌根自上向下直推,称推脊柱,约推100~300次
主治:脱肛,便秘,泄泻等。
③搓擦涌泉300次。
3脾胃虚弱,食欲不振者,常用手法加
①补脾经100次,推三关100次。
穴位:脾经(脾土)
位置:拇指桡侧面。
操作:
①补脾经:使患儿拇指微屈,操作者以拇指面沿患儿拇指桡侧缘向掌根直推。
②清脾经:在小儿拇指面上直推,约推100~300次。
主治:消化不良,腹泻,呕吐,疳积,四肢无力等。
②按揉中脘、足三里穴各1分钟。
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