在这里,读懂医药界
过去的一周,医药圈发生了哪些大事?
上周药圈都关注了什么?
一周药事纪
(1月27日~2月2日)
总局发文:这类注射感冒药
16 岁以下儿童慎用,婴儿禁用!
来源:赛柏蓝
1月31日,国家食药监总局发布《关于修订注射用赖氨匹林说明书的公告(2018年第11号)》——
根据药品不良反应评估结果,为进一步保障公众用药安全,决定对注射用赖氨匹林说明书增加警示语,并对【适应症】【不良反应】【注意事项】【儿童用药】等项进行修订。
赖氨匹林为门诊常用于解热镇痛的感冒药之一,在临床用得比较广泛。目前,国内上市的赖氨匹林制剂包括:注射用赖氨匹林、赖氨匹林肠溶胶囊、赖氨匹林散。此次被修订说明书的是注射用赖氨匹林。
《公告》要求所有注射用赖氨匹林生产企业均应依据《药品注册管理办法》等有关规定,提出修订说明书的补充申请,于 2018 年 3 月 31 日前报省级食品药品监管部门备案。
根据国家食药监总局数据,注射用赖氨匹林的批文共有55条,涉及22家药企。具体如下:
《注射用赖氨匹林说明书修订要求》【不良反应】【儿童用药】中均提到“瑞氏综合征”(RS),这是一种严重的药物不良反应,死亡率高。
新的修订要求
【警示语】
增加警示语:「本品可导致过敏性休克、严重皮肤损害等不良反应。用药过程中应密切监测,如果出现皮疹、瘙痒、呼吸困难、哮喘、喉头水肿、血压下降等症状或体征,应立即停药并及时治疗。」
【适应证】
由「用于发热及轻、中度的疼痛」修改为「不适用于口服给药的发热及中度疼痛的治疗」。
【不良反应】
【不良反应】项中的「过敏反应」和「瑞氏综合征」修订为以下内容:
过敏反应:少数病人用药后出现皮疹、荨麻疹、哮喘、血管神经性水肿或粘膜充血等过敏反应,严重者可发生过敏性休克。其中哮喘较多见,而且多发于 30 岁以上中年人,于用药数分钟后发生呼吸困难、喘息,称为「阿司匹林哮喘」,严重者可危及生命。已报道的严重皮肤损害包括:大疱性皮疹、中毒性表皮坏死松解症和剥脱性皮炎等。
瑞氏综合征:16 岁以下儿童使用本品可能发生瑞氏综合征。1~2 周内患有水痘或流感样症状的儿童和青少年不应使用本品。如该人群使用本品后突然出现剧烈头痛、频繁呕吐及烦躁不安等表现,应警惕瑞氏综合征。此种情况虽然少见,但神经系统症状进展迅速,可危及生命。
【注意事项】
增加以下内容:
该药可引起过敏性休克。医生应询问患者药物过敏史,用药过程中要密切监测,如果出现皮疹、瘙痒、呼吸困难、喉头水肿、血压下降等症状和体征,应立即停药并及时治疗。
该药可引起严重皮肤损害,包括大疱性皮疹、中毒性表皮坏死松解症、剥脱性皮炎等。如果患者用药后出现皮疹、瘙痒等不良反应,应立即停药并及时就诊。
【儿童用药】
16 岁以下儿童慎用,3 个月以下婴儿禁用。儿童用药后可能引起瑞氏综合征,参见「不良反应」。
从修改要求来看,赖氨匹林儿童用药的安全性问题不容忽视,一旦不合理用药,可能带来的后果非常严重。
被炮轰数月 “神药”匹多莫德终于回应:
将开展临床数据评价,证明有效性
来源:赛柏蓝
1月29日,“神药”匹多莫德的研发和生产厂家普利化学工业有限公司发布媒体声明,对近日广泛讨论的匹多莫德安全性和有效性问题作出公开回应:药品有效性和安全性均已得到证明。
匹多莫德是一种免疫调节剂,1993年首次在意大利上市,近年来备受青睐,被称为“儿科神药”。2016年匹多莫德在国内等级医院销售额达到了35亿,零售药店销售额4.27亿。如果加上非等级医院,匹多莫德的全年销售额将超过40亿。而这其中,绝大多数由儿童患者买单。
去年12月18日药师冀连梅发表文章《一年狂卖40亿的匹多莫德,请放过中国儿童!》,称多个数据库及文献检索结果显示,匹多莫德的临床疗效和安全性均不明确,且存在滥用现象。
在冀连梅之后,有媒体援引中国药科大学基础医学与临床药学学院副院长丁选胜、北京大学医学部免疫学系副主任王月丹等多位专家的观点——尽管目前有临床研究看到了匹多莫德的效果,但研究的证据级别、样本数量、科研设计普遍存在质量不高、说服力不强等问题,而且对药物具体的作用机制没有研究清楚。
等了1个多月后,普利化学终于发表声明称,过去20年中的30多项针对匹多莫德的科学研究,以及4000多名患者参与的研究成果都足以论证匹多莫德的安全性和有效性。并表示将通过发布处方指南、患者用药指南、临床数据评价和患者数据收集等方式,进一步阐释匹多莫德在中国市场的有效性。
这些药,请国内药企速来抢仿!
CDE公布9个无专利、无仿制的药品清单