科普:四个标准帮你诊断白血病

作者:少走弯路 2018-02-05阅读:1640次

白血病是一类造血干细胞恶性克隆性疾病,病情较为复杂,虽然现在已经有了很多控制它的方法,但也是要在具体诊断其类型和病理之后才能进行方案的确定,那么白血病的诊断标准是什么呢?

科普:四个标准帮你诊断白血病

一、体检发现

全身淋巴结肿大,质中等硬,可移动,晚期相互粘连融合,肝脾轻度肿大,晚期脾脏明显肿大,骨痛不明显,晚期皮肤可见出血点。

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二、病史及症状

1、病史提问:起病缓慢,病人多无明显症状,问诊应注意是否有低热、盗汗,易感染表现。

2、临床症状:乏力、消瘦、纳差、盗汗、体力减退、发热,偶有皮肤瘙痒。

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三、CLL临床分期及鉴别诊断

1、分期。Ⅰ期:淋巴细胞增多,可伴有淋巴结肿大。Ⅱ期:Ⅰ期+肝大或脾大。Ⅲ期:Ⅰ期或Ⅱ期+贫血(血红蛋白

2、鉴别诊断应与结核性淋巴结炎、淋巴瘤、传染性单核细胞增多症、毛细胞白血病、幼淋巴细胞白血病等鉴别。

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四、辅助检查

1、血象:正细胞正色素贫血,白细胞计数>10×109/L,淋巴细胞>50%,绝对值>5.0×109/L;以成熟淋巴细胞为主,可见幼稚淋巴细胞及异型淋巴细胞,血小板正常或减少。

2、骨髓象:增生活跃至极度活跃,以成熟淋巴细胞增生明显,占40%以上,原、幼稚淋巴细胞

3、血免疫球蛋白减少,或为单株免疫球蛋白增高,多为IgM型,κ轻链或λ轻链检测阳性。

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【豪爸带你少走弯路分享】白血病的诊断对于治疗来说非常重要,每种疾病的治疗方式不一样,一旦误诊,带来的后果可能是致命的。