每次门诊看尿床的孩子我都会问，孩子是不是胆子小，脾气大，孩子、家长、学生们不怎么明白。觉得问的有点太详细啦，就是问得有点多。
首先从中医角度分析遗尿的原因，中医认为儿童遗尿主要原因是下元虚寒、肾气不足。肾为先天之本，主水，藏真阴而寓元阳，下通于阴，职司二便，与膀胱相表里。膀胱为津液之腑，小便乃津液之余。小便排泄与储存，全赖于肾阳之温养气化。若小儿肾气不足，下元虚冷，不能温养膀胱，膀胱气化功能失调，闭藏失职，不能制约水道，而为遗尿。
是什么原因会导致孩子肾气虚呢，除了先天不足，相信对中医有所了解的朋友，都应该听说过“”恐伤肾“这句话。肾藏精位居下焦，肾精化生的肾气，必须通过中上二焦才能上布全身。恐使肾气不得上行不散，反而下走，所以说“恐伤肾”，“恐则气下”。为什么说吓尿了呢？这在中医看来是有根据的，恐则气下。吓尿裤子，吓尿床是很常见的。在临床当中发现，每个尿床孩子的心中，都有着深深的不安。那种恐惧，更多是超越头脑，根植在潜意识里，深深地没有安全感。恐惧是第一伤肾的源头。我非常不主张把小孩子硬逼去做他不愿意做的事，因为会非常惨，那种恐惧，即使他本人也没发觉，却是真正的恐惧。特别是以恐吓，或者大骂这样的暴力施加，孩子的肾气一定会伤。如果你家小孩从小尿床，除了先天不足之外，你有没有给他恐怖的情绪，家里的成长环境有没有给予他足够的安全感。如果没有孩子一定会伤肾，这样伤肾引起的尿床会形成恶性循环，加重病症。
再者，尿床的孩子有深深的自卑感，不得志。“比较”是中国教育最核心的病症。家长会比较，孩子也会比较。家长尽管明白孩子尿床是种病，但还是会不自觉的埋怨孩子，邻居家孩子3岁就不尿床了，他（她）都七八岁啦还尿床，他弟弟（妹妹）两岁都不尿床啦，每天早晨都要洗晒被褥，家里味可大啦。妈妈一离开孩子视线，他就啪啪给妹妹两巴掌，气愤我不如你好，我尿床遭埋怨。孩子自己也会跟别人比较，发现自己比别人差，会感到自卑，或是内心很看不起自己、会压抑、抑郁、情绪低落。就是郁郁不得志。压抑到一定程度会逆反，大发脾气。“肾气不足则恐，肾气足则有志”。
所以呢，遗尿是多种因素导致的，治疗呢也需要多方面的，中西药物、超声波穴位、中医定向穴位透药、揿针穴位、耳穴等，还有心理的安全感，家长、医生的鼓励、暗示、信任感也是治疗遗尿重要环节。
