【科学育儿】坚果易呛入气管,尽量别给宝宝吃

作者:广州市妇女儿童医疗中心 2018-03-02阅读:3050次

过年期间是儿童呼吸道异物高发期,八成卡入的是坚果类

此前,记者从广州市妇女儿童医疗中心了解到,随着春节到来、坚果类零食消费增加,儿童呼吸道异物的发生也明显增加。最近一周,该中心呼吸科支气管镜日间病房相继进行支气管内异物取出术,取出的都为瓜子、花生、松子等坚果类食物。

▲经支气管镜取出的儿童气道异物,分别是花生、花生、葵花籽壳、松子壳。

医生提醒,每年过年期间都是儿童呼吸道异物的高发期,5岁以下是高发年龄段,80%以上卡入呼吸道的都是坚果类。婴幼儿咀嚼能力差、咽反射保护功能不健全,要避免给婴幼儿喂食坚果。

市妇儿医疗中心呼吸科主任医师卢根介绍,支气管异物以3岁以下儿童多见,占70%左右,“我们收治过最小的是3个月大的孩子”。有的是在孩子被喂食坚果时,由于牙齿发育不全、喉的保护反射功能不健全,未嚼烂的坚果呛入气道;有的是孩子嘴里含着东西玩耍,突然脚下绊倒、被人拍了一下等受到惊吓或用力易导致误吸;还有的是仰卧下进食或家长喂食造成的。

误吸到气管里的异物种类多样。除了最常见的坚果类(占儿童呼吸道异物总数的80%左右),还有笔帽、口哨、钢球、大头针、石块、泥沙、果冻、花草、水果等,也包括液体类如油脂、钡剂等。“广东地区误吸油脂类的案例比较多。”卢根说,有的家庭设有神龛,孩子把香油当水喝,结果因为难喝发生呛咳,导致油脂进入呼吸道。

呼吸道异物早期可引起剧烈咳嗽、喘息、阻塞窒息、呼吸循环衰竭等,晚期可引起继发性感染,肉芽增生,肺组织坏死,肺脓肿甚至可转为慢性肺部疾病以及肺部严重并发症。如果孩子在家长没注意的时候误吸异物,家长该如何发现呢?卢根介绍,如果孩子反复咳嗽喘息七到十天还不缓解、反复发烧但又没有其他感冒症状,多次影像学检查肺部小阴影都没有改变甚至咯血的,建议到大的专科医院进行检查。

专家介绍

卢根,儿童呼吸科主任医师,医学博士。毕业于首都医科大学附属北京儿童医院儿科呼吸专业,硕士研究生导师。中华医学会儿科分会呼吸学组儿童呼吸感染协作组委员,中华医学会儿科分会呼吸学组儿童疑难病协作组委员。中国中西医结合学会第七届儿科专业委员会青年委员,中华医学会儿科分会呼吸学组青年委员,广东省医师协会儿科分会委员,广东省健康管理委员会儿科学及青少年管理委员会委员。专长于儿童呼吸道感染性疾病、反复喘息性疾病、先天性心肺畸形以及电子支气管镜。

来源:广州日报

记者伍仞 通讯员易灵敏