最近，季节交换，感冒的孩子真是多啊！
每到3月，孩子的妈妈们就有些紧张，因为春季快要来了，流感要来了。流感不同于普通的感冒，往往在每年的冬季和来年春季大范围流行，成为威胁孩子健康的一个重要原因。
为了帮各位新手爸爸妈妈快速、明了的了解流感和流感期间宝宝的护理常识，阳妈将从专业的角度深入浅出地将“儿童流感”的真实信息传递给大家，希望大家才能根据原理进行记忆，明白为什么，才能记得牢固，才能在宝宝经历流感季节的时候，不担心和不慌张。
流感到底是什么，是儿童传染病吗？
流感全称“流行性感冒”，是由流感病毒引起的呼吸道传染病，对孕妇、婴幼儿等高危人群的危害尤为严重。流感流行病学最显著的特点为：突然暴发、迅速扩散，造成不同程度的流行，具有季节性，发病率高。全球每年有5%～10%的成人和20%～30%的儿童发生流感，大部分流感患者可以自愈，但也可出现肺炎、脑炎或心肌炎等严重并发症。
流感到底有哪些种类？
流感病毒分为甲、乙、丙(或A、B、 C)三型，分别引起甲型、乙型、丙型流感。分布在病毒表面的血凝素(简写为H)和神经氨酸酶(简写为N)在病毒感染和复制过程中非常重要，根据他们可将甲型流感病毒分成多个亚型，最常见的是 H1~H3亚型和N1、N2亚型。我们耳熟能详的H1N1,H7N9等，都是根据H和N这两者联合分型的甲流亚型。甲型流感病毒每隔 2-3年就会出现重要的抗原变异株，导致人群普遍易感，引起季节性流行。乙型流感病毒变异较少，可引起季节性流行。丙型流感病毒大多仅导致上呼吸道感染的散发病例。
流感怎么在儿童和成年人中传播？
患者和隐性感染者（感染却没有症状）是季节性流感的主要传染源，主要通过其呼吸道分泌物的飞沫传播（比如打喷嚏、咳嗽时有口腔内的唾液喷出。），也可以通过接触传播。常见潜伏期为 1-4天。成人和较大年龄儿童一般持续排毒约5天。低龄儿童发病时的排毒量下降更慢，排毒时间更长，婴幼儿长期排毒很常见 (1-3周 )，老人病毒清除能力更差，排毒时间更长。所以，有孩子的家庭，如果有大人得了流感，那么孩子有很高的被感染风险。幼儿园里，孩子们的“互相传染”更是不可低估。
儿童得了流感后有什么表现呢？
流感一般表现为急性起病、发热(可达39-40℃)，伴畏寒（怕冷）、寒战、头痛、肌肉、关节酸痛、极度乏力、食欲减退等全身症状，常有咽痛、咳嗽、耳部不适、鼻塞、流涕、胸骨后不适、颜面潮红，结膜轻度充血，也可有呕吐、腹泻等症状。
轻症流感常与普通感冒表现相似，但其发热和全身症状（比如孩子打蔫、肌肉酸痛、头痛）更明显。重症病例可出现病毒性肺炎、继发细菌性肺炎、急性呼吸窘迫综合征等。但感染流感病毒后，只有约1/4~2/3的感染者会出现症状，这些隐性感染的孩子也是流感的传染源（所以，流感爆发时节，尽量少去孩子们聚集的场所）。
能用于孩子的流感实验室诊断有哪些？
血常规：儿童感冒常查项目，但是，对于流感，结果并无特异性。即血常规无法区分宝宝是流感还是普通感冒或非典型病原体感染，更无法对流感进行分型诊断。但是当流感病毒合并细菌感染时，血常规则呈现细菌感染的表现。
胶体金法：现在最常用于门诊初筛流感的方法。一般可在10-30 min获得结果，但是，可能会因为采样不当或者试剂敏感度较低导致假阴性结果，本结果需结合临床症状。
病毒核酸检测：RT-PCR的方法的敏感度和特异性都最好，但是，操作相对费时，检测要求的实验室条件较高，所以，常作为流感重症感染的确证和分型手段在临床应用。
胶体金和RT-PCR检测取材主要为宝宝鼻、咽拭子，气管抽取物等。
宝宝得了流感怎么治疗？
针对发病原因的治疗：确诊或疑似的婴幼儿流感应尽早开始抗病毒治疗，疗程5天。治疗5天后，对于重症病例，应考虑延长疗程。WHO和美国CDC推荐神经氨酸酶抑制剂为抗病毒的一线药物，最常用药物为奥司他韦（常用的进口奥司他韦的商品名为：达菲），根据宝宝月龄和年龄和体重，有具体给药方案。
针对孩子的症状的治疗：宝宝得流感时还可能伴随有发热，腹泻，呕吐等症状，那么针对这些症状，医生还会给宝宝进行针对症状的治疗。
中医治疗：虽然说“奥司他韦”是西医治疗流感病毒的特效药，但是，我们中医，也有很多清热解毒的小中药可以用于宝宝哦！但是阳妈在此要说明一点，凡是清热解毒的小中药，对于消化道功能还不是很完善的宝宝来讲，都有导致腹泻的风险。因为这些药物很可能含有寒凉的成分。所以，一旦宝宝出现吃药后腹泻或腹泻加重，妈妈请及时联系医生，并咨询换药或者停药的问题。
说明：奥司他韦对甲流和乙流都有效
孩子怎么预防流感？
接种流感疫苗是预防流感的最有效手段，流感疫苗在我国属于二类疫苗，自愿、自费接种。
抗病毒药物（如奥司他韦）是接种疫苗预防流感的有效辅助措施，但不能代替疫苗。美国CDC不推荐大范围或常规应用抗病毒药物预防流感，不鼓励由于社区、学校、度假营或其他场合的潜在暴露而对健康儿童或成人使用抗病毒药物进行预防。
对于小宝宝而言，阳妈一直强调不去人多场所，注意家里的通风，勤洗手，饮食清淡，不要过冷过热，不和正在经历流感的人接触。这些看似普通的方法，对于年龄小的孩子来说，是非常稳妥的保护。养孩子，重在“养”，养育的好，孩子就会少生病。这些听起来耳朵都要长茧子的老话，正是教我们怎么养孩子。
流感宝宝的全家护理
阳妈提出“全家护理”，是有根据的，而且根据非常充分，是最重要的一条。面对一个高热、又拉又吐的孩子，家里绝对没有一个人是淡定的，最焦虑的那个人绝对是妈妈。全家的焦虑和紧张情绪必定让整个家庭混乱不堪。所以，家里的每一个大人在这段时间，要积极调整自己心态和作息时间。爸爸要帮助妈妈照顾孩子，不能让妈妈一个人全权承担心理和体力的双重挑战。爸爸宽广的胸怀是妈妈焦虑情绪最好的安慰剂。我们家里，在孩子病时，我和阳爸就排班，轮流上岗，阳爸看起来总是很淡定，于是，我也就淡定了。全家和气，井然有序。其实想想，孩子不生病咋长大呢？释怀吧，各位妈妈。
孩子休息很重要。流感的孩子往往全身疼痛，非常不舒服，妈妈根据宝宝意愿，鼓励宝宝多多休息，全身肌肉放松，睡舒服了，宝宝的精神才能恢复。这一点非常重要。
鼓励宝宝多饮水。鼓励孩子多喝水，但不是每次都喝一大杯水，这样会让本身就食欲、肠胃不适的宝宝有恶心的感觉。妈妈每次可以让宝宝少量多次饮水，如果胃口不佳，可以把鲜榨的果汁进行稀释，然后再少量多次喂孩子。大孩子可以通过鼓励、奖励的方法让孩子多喝一些水。小宝宝不用奶瓶喝，妈妈可以用小勺子喂，这个过程就是有些苦了大人，可是，忍一忍吧，毕竟能喝才是关键。
家里要适当通风。在每天阳光比较好的时候，开窗同分15分钟，但要注意不要让宝宝着凉。
物理降温对于体温不是太高的宝宝还是很有效的。因为退烧药每天吃的次数往往有限制，物理降温在吃药的间歇期就发挥了很大的作用。正确的物理降温方法，在阳妈文章目录里找吧，很详细的一篇。
这几天，饮食上就不要强求宝宝了。喝奶的、吃饭的、都会食量下降。妈妈在保证宝宝饮水的情况下，宝宝吃多少，就喂多少吧。饮食尽量清淡、易消化，这几天可绝对不是进补的时候。
给孩子进行全身按摩吧，这会让孩子舒服很多。手法不重要，妈妈用温柔的手土孩子揉揉胳膊腿，搓搓后背，顺时针揉揉肚子，他会非常享受的。
孩子不舒服的时候，往往想看电视，分散一下精力。这时候，妈妈还要适当的控制孩子的看电视时间。作为补偿，亲子阅读是非常好的选择。
关于《阳阳妈妈育儿经》
《阳阳妈妈育儿经》是一个微信公众号，她的创始人是一位三甲医院的医生妈妈。因为家有两位可爱的小公主，所以这位妈妈非常喜爱研究孩子的养育。
“养育孩子”是一个实践性很强的领域，我们国内也没有非常完善的范本和育儿信息传递渠道，所以，阳阳妈妈开始谱写自己的育儿经。现在，《阳阳妈妈育儿经》已经成为好多医生妈妈们共同参与和支持的育儿平台。我们一致希望，这个平台上，通过我们每一位医生妈妈的共同努力，能够让您在育儿道路上找到光明和方向，轻松快乐的前行。
