孩子感冒了，鼻塞、流涕、发烧、咳嗽接踵而至，喝不好、吃不好、睡不好，很多家长都想代替孩子生病。可感冒症状刚好转，孩子时常抱着肚子说疼，这是怎么了？吃药把孩子胃吃坏了吗？还是孩子不想去幼儿园故意说痛？
这种情况可能是孩子上呼吸道感染引起肠系膜淋巴结肿大造成的腹部疼痛，可能会在感冒后反复发作。这种疾病称之肠系膜淋巴结炎。肠系膜淋巴结炎一般认为因链球菌的血行感染所致，该病多见于7岁以下的小儿。典型表现为上呼吸道感染后有咽痛，倦怠不适，继之发热，腹痛，呕吐，有时伴腹泻或便秘，约20%的病儿有颈部淋巴结肿大。
本病腹痛特点就是没特点
腹痛部位：可在宝宝腹部任何部位，但因病变主要侵及末端回肠淋巴结多见，故以右下腹疼痛常见。
腹痛性质：腹痛性质不固定，可表现为隐痛或痉挛性疼痛，在两次疼痛间隙患儿感觉良好，吃玩如常。最敏感的触痛部位可能每次体检不一样，压痛部位靠近腹部中线或偏高。疼痛程度较为轻微可以承受，极少剧烈疼痛，一般没有腹肌紧张和反跳痛。不像小儿急性阑尾炎时转移性右下腹部疼痛，右下腹麦氏点疼痛位置相对固定，明显腹壁反跳痛及腹肌紧张。
本病的检查手段非常简单，腹部超声即能检查发现，若孩子感冒后有腹痛表现可以到儿童专科医院就诊，超声检查诊断。
家长应该如何护理
请家长按医嘱用药：孩子上呼吸道感染时按医嘱用药，切莫自行停药或减量用药，造成病情反复，迁延不愈。
孩子生病期间饮食：清淡易消化，切忌高蛋白、高脂肪饮食，减轻胃肠道消化负担，才能促进疾病快快恢复。坚持母乳喂养，如果配方奶喂养，冲调时需要多加10-20毫升水，让配方奶稀释。新的辅食暂不添加，注意水分补充，辅食以素为主，注意食物的感官性状，让孩子感兴趣进食。
肠道微环境调节：增加膳食纤维的摄入，肠道有益菌合理运用，调节肠道微环境。促进腹泻恢复，便秘缓解。
家庭日常护理：孩子腹痛期间可以多休息，减少剧烈运动，出汗及时擦干。家居环境注意开窗通风，空气质量好时适当户外活动，尽量少到拥挤的场所，防止交叉感染。
腹痛发作时护理：腹痛发作时家长可以变换体位和理疗来帮宝宝缓解疼痛。针对1岁以内的孩子，家长取坐姿，让他俯卧在家长腿上，双腿自然下垂腾空，拍拍孩子的屁股安抚一下。大点的孩子腹痛时可以让孩子屈膝曲髋躺床上，家长准备一个温热的水袋用毛巾包裹帮孩子温敷腹部，防止烫伤。
文/上海市第一妇婴保健院妇幼保健部 王维洁
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