今天在宝蓝贝贝学习儿保课程第三天。上午宝蓝贝贝儿童早期发展中心专家委员会孙淑英主任给大家讲了《婴幼儿心理发育规律》。她详细的全方位的给大家介绍了和儿童心理发育有关的内容。
儿童心理发育包括的内容非常多：动作、感知觉、注意、记忆、思维、情感、能力、气质、性格、语言等等。
谈到动作发育里的大动作的顺序，我猜，绝大多数家长都不会陌生，三翻四坐七滚八爬周会走，这都知道。孙主任说了一个点非常好，那就是，家长要注意个体差异，一方面，要知道大多孩子的发育情况，同时也要看到自己孩子的真实情况，千万不要盲目对比。发现快的地方，无需惊讶，发现慢的地方，要抓紧干预。
那么精细动作发育呢？很多家长都不太清楚。孩子几个月会大把的抓握，几个月时候可以拇他指相对，几个月是拇食指相对？孩子的动作发育与神经发育是息息相关的。所以，在临床中，我们经常建议高危儿定期应该让医生给孩子进行生长发育评估，从而帮助家长更好的帮助孩子健康的成长，如果发现异常，就能够及早的干预。
孙主任提醒家长：训练孩子有个点要注意，帮助孩子体验，而不是代替孩子。比如，让孩子去抓一个东西，如果够不着，推他一把，让他自己拿到，而不是把东子直接递到孩子手里。但是现实生活中，我们家长常常看到孩子哭闹，就代替孩子做了很多事。这个度，需要拿捏。
婴幼儿早期运动的特点包含的内容非常过。很多都是专业的术语，作为一个一直偏重于儿科呼吸过敏疾病的我来说，感觉有点陌生：比如中线运动，扭动运动，不安运动等等。接着孙主任谈到了爬的重要性、直立行走的意义、手的操作的内容，还有感知觉发展，以及智力、认知，思维等等听上去既熟悉又有些陌生的内容。
听完孙主任讲的课，我忽然有点困惑：儿保内容真的太庞杂了，从语言发育到婴儿注意的特点、从记忆的发展过程到情绪情感的发展、还有孩子与父母交往与依恋的作用，以及儿童气质的分类，我知道，每个点都非常重要。但是每个人精力有限，这么多内容，一个专业的大夫可能都要学习很多年，而对一个新手妈妈，作为医生，我们该如何建议他们学习那些内容呢？不学习，就教育不好孩子吗？学习好这些内容，就一定能教育好孩子吗？我们该怎样做合格的父母呢？如何能教育出来一个健康的孩子呢？
想到我自己家的故事，我的爷爷和奶奶文化程度都不高，听我父亲说，奶奶养育孩子基本等于放养。可是我奶奶生了6个孩子，4个是大学生。他们没有上过早教班，没有补过课，该成才的照样成材了，各自家庭也不错，没有一个离婚的，身体也没啥大毛病。到了我这一代，我的父母都是大学生，他们也没有学习任何早教知识，我没有上过早教班，虽然学习不咋样，最后还是勉强上了大学，目前也算成才，服务于大众，本人身体也健康。从我的父辈，到我这一代，很少能看到或听到多动，抽动，抑郁，过敏、孤独症的孩子。为什么到了我孩子的这一代，不但我孩子是过敏体质，身边“问题儿童“也”越来越多！我们给孩子报着各种早教班，每个周末陪孩子奔波于各种课外辅导中，大把大把的钞票投给孩子的教育，可是，还是看到孩子们出现层出不穷的问题。我们也没少学习，可是孩子的问题，层出不穷，让人非常苦恼。仅仅是家长不学习，不了解孩子导致的吗？学习了，就能养育出一个健康的孩子吗？如何成为合格父母？有时候真的很困惑！
下午的时候，北京大学第六医院贾美香教授 给我们讲了《孤独症儿童早期发展与诊断》的内容。贾教授工作已经40年了，从80年代初期，她就开始诊断和治疗孤独症儿童，经过她诊治的儿童成千上万。孤独症，也叫自闭症，这样的孩子也被称作“星星的孩子” ，他们外观正常，但是却出现社会交往障碍，他们异常的行为很难融入正常的社会。据统计，中国保守估计，至少有300万孤独症的患者，占我国儿童精神残疾类别的首位。
这样的疑难杂症，据贾教授介绍，每个家庭都是流不完的泪，花钱如流水般，但是很多时候，收效甚微。孤独症，重在早期识别，如果早期干预，正确干预，不少孩子能得到改善。但是，即使是早期治疗，只靠一个医生是治疗不好的。需要机构、医院、学校、家庭、社会一起努力才能努力创造和谐稳定的氛围，帮助到这样的孩子成长。
听完贾教授讲的课，我忽然找到了我刚才想问的问题答案。一个孩子的健康成长，父母的作用是任何人都不能替代的，但是仅仅靠父母也是远远不够的，需要学校的老师，需要医院的医生，需要身边同事朋友的帮助和相互影响。学习是远远不够的，需要你学习，我学习，大家都学习，才能造就一个良好的环境影响孩子。我想，如果说，老一辈人，培养出一个或几个优秀的孩子，可能有很多偶然性，而如今，如果家长用心学习，培养出一个优秀的孩子会少了偶然性，多了必然性。
听了两位专家的课，带给我很多反思和收获。
当你还在为孩子因为不好好吃饭，不听话，不好好上学苦恼甚至灰心丧气的时候，想想还有那么多孤独症的孩子父母，他们面对那样“异常的孩子”不离不弃，还有那么多用心的儿科和儿保医生在自己的岗位为孩子们保驾护航，还有那么多的老师为孩子们勤勤恳恳的工作，用最大的耐心帮助我们的孩子，我们每个家长还有什么理由轻言放弃呢！
好好学习，不断学习，尊重孩子、读懂孩子，理解需求，及时回应，这是我们成为合格父母的必经的途径，也只有这样，才更有机率教育出来一个健康的孩子。
（文：西安交通大学第二附属医院儿科医生 刘海燕）
