遗尿症是本身是一种症状，而非一种疾病。有很多原因可以导致遗尿症的发生，甚至为多种因素共同作用的结果(图10-3-1)。但目前对尤其是一些无明显原发疾病的遗尿症的发病机制仍了解甚少。
日间遗尿指白天出现尿失禁。而夜间遗尿的定义较为复杂，因为正常儿童也存在夜间尿失禁现象，随着神经系统发育成熟，这种现象会逐渐消失。所以现在对遗尿症有个年龄的限定，多指5岁以后每月至少出现两次尿床者可诊断为遗尿症。
在过去的10年里，小刚（化名）妈妈最不能忍受的便是没有阳光，因为儿子一直尿床，她除了衣物，每天都有床单、被子要洗晒。尿床问题困扰的不只有小旭一家，还有一对夫妻结婚十多年仍然分床睡，也是因为尿床。近日，中医师王大夫帮他们解决了困扰多年的尿床问题。
已经10岁仍天天尿床
小刚10岁，读小学四年级，平时安静乖巧，但有一点让妈妈很头痛——他每天晚上都尿床，有时甚至不止尿一次。
“小时候天天尿床，也没太在意，结果长大了还一直尿床。天天要晒被子，大冬天至少要准备五六床被子轮着用，梅雨天就要准备更多了。”小旭妈妈说，“也想过用尿不湿，但孩子大了，根本不肯用。”
小旭妈妈带他看了很多医生，一直不见好。今年春节后，经朋友介绍找到一家中医馆就诊。经过膏穴疗法外治膏剂贴敷等治疗后，尿床问题终于解决。
大夫说，去年年底，他还遇到一家三口因为尿床一起来看病。“两夫妻是郑州州人，30多岁，孩子7岁。”大夫说，“因为尿床，这对夫妻结婚十多年，一直分床睡，有了孩子后，孩子也一直单独一张床。一天都不知道要洗多少块床单，晒多少床被子。”
培养行为习惯很重要
大夫介绍，尿床又称遗尿症，通常指在熟睡时不自主地排尿，一般以孩子为多，也有少数患者持续到成年期。尿床对孩子的心理会造成障碍，导致其焦虑、自卑、孤独、社交困难等。
“如果孩子3岁后，尤其是5岁以后仍经常尿床，就需要及时就医。”大夫表示，治疗孩子的遗尿症，除了到医院治疗外，培养孩子的行为习惯十分重要。
首先要让孩子养成白天多喝水的习惯。“喝水多，尿液就多。但要让孩子尽量熬住尿，从而锻炼膀胱括约肌的功能。膀胱括约肌是由大脑控制，跟是否排泄尿液相关的肌肉。”王正礼说，“在睡前2小时，要控制饮水，减少晚间尿量。同时，临睡前要尽量让孩子排尽尿液。”
其次，要尽量让孩子每天在不同的环境或位置睡觉。因为换个环境或位置，可以让孩子睡得不那么“安心”，更容易被尿意惊醒。
最后，父母可以根据孩子以往尿床的时间，提早20到30分钟喊孩子去排尿，一段时间后，让孩子形成自主醒来排尿的习惯。
常按三阴交补脾肾
大夫说：“引起尿床的原因很多，包括大脑皮层发育延迟、睡眠过深、心理因素、遗传因素等。在中医上来讲，尿床主要是因为脾肾亏、肾阳亏，所以要补脾肾，他的临床实践中常用一种外治特制膏剂贴敷治疗，效果不错，可以作为家庭的常备药品。”
他表示，家长可以给孩子在三阴交（位于足内踝上缘四横指处）进行艾灸。“将艾条点燃后对着穴位熏，大概离皮肤高3厘米左右，到皮肤微微潮红为止。这种方法比较温和，可以天天给孩子灸。”大夫说，除了艾灸，按摩三阴交也能起到补脾肾的作用。一般是顺时针按揉，力度以按揉穴位时，穴位有酸胀感为准，每次按揉10-15分钟即可。
饮食上，大夫建议，红枣、栗子、桂圆、枸杞、山药、百合可以多吃。平时可以给孩子用桂圆、山药各20克，加适量的小米，煮粥喝。但像西瓜、冬瓜、黄瓜、红豆、咖啡等利尿的食物，不推荐尿床的孩子过多食用，尤其是在睡前。
补充：
女性遗尿的罪魁祸首是宫寒
你永远不可能在一个气血双虚的宫寒女性脸上看到‘面若桃花’这四个字，连化妆也饰演不了。宫寒不仅是女性腰膝酸软、不孕不育、夜尿频多、房事冷淡等等妇科病的罪魁祸首，更是你晋身‘黄脸婆’的导火索。每一个看起来非常美丽的女人，都是一点一滴的气和血养起来的。
女性遗尿的日常调理偏方
1.茶饮调养：红姜茶，取红糖50克，去皮生姜4片，温火煮四到五分钟。月经来时坚持喝几天。平时一周左右喝一次。长期坚持，宫寒症状就会减轻。也可用黄芪、大枣、或者当归泡水喝或者煎服，补气调血，使得气血双盈，这样也是有效驱除宫寒的方式。
2.中药泡脚：艾叶、肉桂、花椒煮水，用以浸泡双脚，具有温肾散寒、温经通络之功。
3.艾灸疗法：艾灸神阙、百会等穴位以调理奇经、暖宫散寒。或灸肚脐正中直下1.5寸处的气海穴和肚脐正中直下3寸处的关元穴，每日熏烤30分钟，坚持下来也有效。
4.日常运动：“动则生阳”，寒性体质者特别需要通过运动来改善体质。快步走是最简便的办法，步行，尤其是在卵石路上行走，能刺激足底的经络和穴位，可以疏通经脉、调畅气血、改善血液循环，使全身温暖。
5.除了三餐正常有规律外：尤其重视高质量的营养早餐，早餐占人营养开支量的60%以上，所以重视早餐比什么都重要。高植物蛋白质高纤维高维生素含量的早餐为上乘之选。另一方面三餐饭后适量增加优质的营养素：比如维生素ACEB矿物质钙铁等等。
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