矮小症指在相似环境下,同种族、同性别、同年龄患者身高低于正常人群平均身高两个标准差以上或第三百分位以下,就能诊断为矮小症了。
引起矮小的原因很多,要治疗必须查清病因,做出正确诊断,然后再考虑如何治疗。要查清病因,首先要通过病史询问体格和化验检查,根据详细的资料和化验结果,综合分析、判断引起儿童矮小的原因,最后确定治疗方案。
矮小儿童到医院就诊时家长需提供以下资料:
1.婴儿出生时情况,是否难产、窒息以及采用何种分娩方式,出生时身高和体重等。
2.每年身高增长速度,测定时需脱去鞋子。
3.家族成员身高和发育年龄,是否有遗传病
4.智力发育情况,有无慢性肝炎、肾脏疾病和哮喘病。
5.是否用过影响生长发育药物,如泼尼松(强的松)、地塞米松等糖皮质激素等。
孩子到了医院,首先需对左手腕掌指进行X线照片,以了解骨龄,判断孩子骨骼生长情况,骨骺闭合的程度和生长潜力。其次还要做血、尿常规、血肝肾功能、血钙、磷和碱性磷酸酶,第三要进行生长激素激发试验(甲状腺素、生长因子水平等)。女孩子还要查血染色体以确定是否为“先天性卵巢发育不全症”,其他有关矮小疾病的特殊检查请听取主治医生的建议。
通过检查,医生可以对孩子矮小原因进行明确诊断,并制定合理的治疗方案。
但是矮小症多数是可以防治的,包括无明显原因而身材偏矮者。
矮小症防治的要点有以下几方面:
1、对儿童应进行有效的动态监测,及时记录生长发育中的身高,并对其进行分析。
2、要加强和改善儿童的营养状况,使其生长发育处在一个良好的营养基础上。
3、积极防治慢性病。多种慢性疾病的有效治疗可避免和减轻矮小症的发生。
4、使儿童有一个很好的心理、社会、情感氛围。
5、纠正内分泌激素异常。生长激素和甲状腺激素低下是产生矮小的常见原因。
6、软骨发育异常主要是维生素D缺乏或作用不全,从而造成体内钙磷代谢失调,进而影响骨骼发育。补充鱼肝油、钙剂、常晒太阳及补充维生素D或用活性型D3有效。
总之,对于小孩子,家长也要多多观察,无论是身高,还是其他,让孩子开开心心,做个健康快乐的小天使