化脓性中耳炎分急性化脓性中耳炎和慢性化脓性中耳炎,急性化脓性中耳炎是中耳黏膜里的细菌引起感染。这种细菌的感染怎么进到中耳里面去的呢?主要三个途径,一个就是经过咽鼓管,比如急性止呼吸道感染、感冒的时候,或者以前有过的各种急性传染病,如猩红热、麻疹,细菌可以通过咽鼓管进入到到中耳里面,尤其是小孩,细菌特别容易通过这个途经进入。还有就是从耳朵里面进去,在有不管什么原因引起的鼓膜穿孔的时候,细菌就可以进入。比如曾经有过被人打过一巴掌的经历,可能就穿孔了后来也没有长上,或以前得过中耳炎,这样细菌能通过外耳道穿孔的鼓膜进入到中耳。
第三个途经就是经过血液循环进入的,这是极少见的,最重要的就是通过咽鼓管进入,为什么小孩容易得中耳炎呢?这是因为小孩的咽鼓管和成人的不一样,小孩的咽鼓管短、平、宽,所以细菌更容易进去,所以孩子容易得中耳炎。