高龄做癌症筛检值得吗?医生没说出口的真相

作者:十色彩虹 2018-02-10阅读:1106次

现在癌症筛检成为一些医疗机构极力推广的健康体检项目,很多中老年人非常积极,已经把癌症筛检变成每次体检的必检项目。

高龄做癌症筛检值得吗?医生没说出口的真相

然而,越来越多老年病学家与癌症学家呼吁,多数癌症筛检几乎不可能查出重大疾病,而且其伤害可能大于帮助,因为后续追踪检查与治疗往往都带有侵入性。

根据《美国公共卫生期刊》的报告,十年内有高死亡风险的老年男性当中,有55%的人在做PSA筛检。

高龄做癌症筛检值得吗?医生没说出口的真相

专家并不建议余生有限的人做这类检查。70几岁与80几岁的老人做癌症筛检,发现的通常是生长缓慢的肿瘤,不可能在其余生中造成问题。但有些末期癌症病人甚至还持续在做其它恶性肿瘤的检查。

筛检对年轻健康的成人是有延长及改善生命的可能,但对年老体衰的人通常弊大于利。检查可能会导致病人焦虑,或衍生侵入性的追踪检查及难以承受的治疗。

高龄做癌症筛检值得吗?医生没说出口的真相

医生通常有些话似乎不太方便说,“你活不了那么久,做了对你没有好处”这种话很难说出口,“你少做检查,人家会认为你不关心或歧视老人”。

高龄做癌症筛检值得吗?医生没说出口的真相

对于很多老年病患来讲,癌症筛检并非刻不容缓的需求。与其劳民伤财做那些对病人有害无益的事,不如把时间和精力用来帮助他们活得久一点、舒服一点。

老年人做筛检或治疗可能会带来一些伤害,患者和家属应事先做足功课,了解这些风险。

结肠癌:结肠镜检查可能会引起并发症,如肠道撕裂伤。很多老年人做结肠镜检查(做之前需清洗整个肠道)时还会脱水或晕过去。

高龄做癌症筛检值得吗?医生没说出口的真相

前列腺癌:PSA检测后的摄护腺穿刺切片造成约6%的人受到感染,其中约有1%的人送医治疗。

乳腺癌:所有罹患乳癌的老年妇女做完手术后,反而更加痛苦。很多人接受了激素疗法,结果造成骨头疼痛、疲倦,中风风险升高。

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非致命性皮肤癌:非致命性皮肤癌患者在术后出现并发症的人数超过四分之一。每年诊断出的250万个进展缓慢的皮肤癌患者中,大多数年纪都超过65岁,这些非致命性皮肤癌患者有超过10万人在治疗后一年内死亡。

此外,筛检、追踪检查和治疗都可能造成情绪创伤。