胃部疾病是发生胃部的器质性或功能性疾病。临床上常见的有慢性胃炎、消化性溃疡和胃癌等。病因十分复杂,包括理化刺激、感染、毒素、遗传、精神因素、发育障碍、手术影响等。
主要症状有上腹痛灼心恶心、呕吐、嗳气、反酸、食欲不振、呕血、便血、肿块等。
胃部疾病与食管疾病和十二指肠疾病常有联系。例如胃酸分泌过多,常是十二指肠溃疡和反流性食管炎的重要病因。胃粘膜含有分泌胃液的腺体,胃液为含盐酸、粘液、电解质、胃蛋白酶、内因子和血型物质等。食物入胃后,胃的运动将食物与胃液混和,搅拌磨研为液态的食糜,逐步分批排入十二指肠。当胃出现病变时,胃的分泌和运动功能出现障碍,可影响消化吸收,有的还会引起贫血、消瘦乃至危及生命。在临床上,消化系统疾病最为多见,其中又以胃部疾病最多。
诊断除需要收集详细病史并作体检外,还应依靠X 射线钡餐检查和(或)胃镜检查。以气钡双重对比法检查胃部,可以发现细小的病变,用此法后早期胃癌的发现率已明显增加。纤维胃镜对胃部疾病的诊断亦十分重要,不但可直接观察病变,而且可在直视下取活组织作组织病理学检查。对胃癌的癌前病变定期作胃镜和活组织检查随访,可望发现更多的早期胃癌患者。
平时对胃的保护要做到以下几点:
1、避免吃各种刺激性食物如烈性酒、浓缩咖啡、生蒜芥末等对胃粘膜有损伤的食物,同时避免吃过硬的、过酸的、过辣的、过冷的、过热与过分粗糙的食物。可以选用容易消化食品并注意少用油炸、等烹调方法。食物应该清淡软烂。
2、增加营养、注意选择营养价值高的蛋白质食品和维生素丰富的软食,例如牛奶、豆腐、胡萝卜与一些发酵的食品,食物要细嚼慢咽。
3、饮食要有规律,定时定量,不暴饮暴食,尤其晚餐要吃少,晚餐后不立即上床。养成良好的饮食习惯,减轻胃部的负担。三次正餐食量较少可于餐间定时加餐。注意食物搭配,最好有干有稀,有蛋白质食品也要有少量主食。
4、保持情绪的良好,不要悲观,胃是最受情绪影响的器官之一。 减少诱发因素,包括戒烟、不饮烈性酒,加强自我保健,注意生活饮食规律。同时,尽可能少服用对胃粘膜有损伤的药物,如必须服用,应加服H2受体拮抗剂或碱性抗酸剂、胃粘膜保护剂、质子泵抑制剂等。
供稿:药房 陈清赔
编辑:沈惠真、郭煜