【膀胱癌中产生的有机化合物可以指导治疗】定制的三维微型肿瘤可以模拟患者的癌症？研究人员发明了一种特殊的膀胱癌组织，它可以模拟肿瘤的许多特征。从病人自己的肿瘤中提取的微小的三维球体，在未来可能对指导病人的治疗有用。
哥伦比亚大学欧文医学中心和纽约长老会研究人员已经创造出了一种特殊的膀胱癌组织，它可以模拟实际肿瘤的许多特征。这项研究今天发表在《细胞》在线杂志上。
在精准医学中，个体患者肿瘤的分子分析被用来识别驱动个体癌症的基因突变。这些知识可能会帮助医生选择最好的药物来对抗癌症，但是分析并不总是能预测病人对特定疗法的反应。
哥伦比亚大学迷走神经外科医学院的医学、遗传学和发展、泌尿学和系统生物学的教授表示：“有机化合物的最大优点是它们本质上是一个病人的肿瘤，拥有这些个性化的实验室模型，我们可以在几周内完成，将让我们在肿瘤上测试多种不同的药物，并帮助我们为膀胱癌患者带来精确的药物。”
该研究小组在大约四年前开始发展膀胱癌组织，在制造任何类型的器官的过程中，一个主要的挑战是确定营养成分、生长因子和组织培养技术的独特混合物，这些技术将把病人的肿瘤细胞转化为微型的肿瘤器官，在培养皿中实现。确切的情况可能会因一种癌症而异。在目前的研究中，由22名浸润性膀胱癌患者的肿瘤细胞制备了有机化合物。
这些有机化合物的直径可达1毫米，与母体肿瘤相似，具有许多相同的分子和遗传特征。重要的是，这种器官形成了随时间而发生的基因变化，这种现象被称为克隆进化。克隆进化是肿瘤进展和耐药性的主要驱动力。这对于一个实体瘤来说是非常困难的，有了这些器官，我们就能研究膀胱肿瘤如何演变，以及如何防止肿瘤对治疗产生抗药性。
研究人员在治疗前后都能从三个病人身上制造出有机化合物。“这提供了一种研究与药物反应和耐药性相关的分子机制的新方法。”
膀胱癌是美国第五大常见癌症，但它是最不为人所知的一种，因为很少有动物模型能反映这种疾病的生物学特性。
“膀胱癌组织的产生是这一领域的一个重要进展，这将大大提高我们对膀胱癌基因组学的理解，以及这些肿瘤对药物的反应，以及它们如何产生耐药性。最终，这可能会让我们开发新的治疗方法，并预测病人对治疗的反应。”
研究人员正计划在“联合临床”试验中测试有机化合物的预测能力，在这种试验中，病人和他们的相应的有机化合物都用同一种药物治疗。
“这将确定是否可以用有机化合物来预测个体患者对特定疗法的反应。目前，很难事先知道哪种药物对特定患者最有效。目前对未侵入肌肉的膀胱癌患者的护理标准是切除肿瘤加免疫治疗或化疗。这些肿瘤的复发率很高，需要重复治疗。这些肿瘤中的一些侵入膀胱肌肉，这是一种更难治疗和更致命的形式。”
具有肌肉侵袭性癌症的患者通常被建议接受膀胱切除手术和化疗。“因为排尿对生活质量有深远的影响，所以大多数患者都试图避免。我们迫切需要更好、更有针对性的方法来治疗两种类型的膀胱癌。”（Heather_z727 208372）
