文/高医生
HPV是什么、如何传播?
感染了HPV可能会得哪些病?
HPV高危阳性一定会得癌症吗?
这篇文章告诉你
HPV感染前后的预防措施!
今天是全国儿童预防接种日宣传日,除了小朋友要打疫苗,有的疫苗成人也最好打一打哦!很多小伙伴也已经知道HPV疫苗的存在啦,但也有小伙伴,不幸感染了HPV,为此感到担忧,以为自己随时有可能患上癌症。
其实啦,HPV绝对没有那么可怕,及时接种疫苗当然是最好的预防途径,但是就算感染了,也不是世界末日,下面大家就跟着“灵魂画手医生”高医生,一起来看看吧!
HPV是人乳头瘤病毒(Human Papillomavirus, HPV)的简称。之前已经做过了介绍,总结一下关键内容包括以下几点:
1、HPV是一种性传播疾病(STD),而且是最常见的性传播疾病之一。有数据报道美国18-60岁人群中约有42%的人HPV阳性,每年新增诊断人数约1400万人。而根据美国国家卫生统计中心的数据,针对一些地区,高风险HPV的感染率甚至高达25.1%(男性)和20.4%(女性)。
图片摘自柳叶刀杂志WHO/ICO Information Centre On HPV And Cervical Cancer
上图中,红色-黄色-白色代表HPV感染率依次递减。全球女性总体平均的HPV感染率在10%左右。
2、HPV的传播方式多样。HPV除了通过性行为传播,还可以通过感染HPV的身体部位进行皮肤接触传播,还有极低的概率通过接触被患者污染的物品间接传播。
理论因为使用公共马桶感染HPV的概率极低,也没有足够多证据证明能够导致感染。
当然也知道很多朋友不愿意承担任何风险,所以如果非常担心,女孩子可以在购物网站上搜索站立式小便器,不要用各种奇奇怪怪的方式使用马桶给别人带来不便哦!
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3.、HPV不仅与宫颈癌相关,还和多种癌有密切关系。HPV与63%的阴茎癌有关,以及与直肠癌、肛门癌以及口咽癌有关。根据2017年美国《内科医学年鉴》的研究,大约九分之一的美国男人口腔感染了HPV,总数为1100万,而有320万女性口腔感染HPV。
目前,HPV主要通过疫苗进行主动预防,木有有效的治疗途径!
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不过,HPV也并非那么恐怖。
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有不少女性本来是去医院做个体检,结果发现HPV高危阳性,顿时感觉晴天霹雳。实际上,HPV对人体的危险有限,通过主动积极监控可以将危害减到最低。
首先,HPV对于男性是最仁慈的。男性感染HPV后可在6-18月内通过自身免疫力清除HPV病毒,第一年清除率约70%,第二年清除率约在90%左右。当然,此时仍然可能有病毒潜伏,等机体免疫力低下时再卷土重来。如果男性发生生殖器疣,肛门疣,到医院进行试纸检测后发现HPV阳性,那么除了需要在皮肤科接受冷冻或电烙去除疣体,还应该随时密切关注身体有无其他结节、疣等病变,发现后及时去医院处理,在癌变前将疣体清除。
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此外,早在2009年美国FDA和ACIP就已经批准男性注射HPV疫苗预防尖锐湿疣。HPV疫苗中4价疫苗可用于预防HPV-6、11、16、18亚型感染,而9价疫苗在4价疫苗的基础上,增加了对HPV-31、33、45、52、58亚型的预防。因此对于年轻男性来说,接种HPV疫苗也是具有良好的保护作用的。
对于女性而言,感染HPV的峰值在25岁左右,世界范围调查结果显示大致的感染率约为21.8% 。现在许多体检都包含了HPV检查。如果发现HPV阳性,需要注意以下几点:
1.先区分是否是高危类型?所谓高危,是指根据HPV不同亚型的致病力大小以及致癌危险性大小不同,可将HPV分为低危型、高危型两大类。高危型HPV除可引起生殖器疣病外,更重要的是有较大风险引起外生殖器癌、子宫颈癌和高度宫颈上皮内瘤变。
2.需要立即进行基薄层细胞检测(简称TCT),看是否发生癌变或者有无早期癌变可能。如果已经发生,则需要由妇科医生评估治疗方案。如果没有,则每年需要定期检查TCT,以便进行早期干预。
宫颈病变的最易发的部位是上皮-柱状上皮交界之间的移行带部位。TCT检查通过刮取细胞进行检测可以早期发现癌变。
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此外,美国亚利桑那州立大学的研究人员发现,大量摄入蔬菜或血液中含有较高水平的顺-番茄红素的妇女HPV的感染风险低于常人。
最后总结一下,没有人想感染HPV,但是感染了HPV也不意味着你一定会得癌症,更不的代表着你会因此丧命,过度恐慌是没有必要的。
当然,最好的方式还是防患于未然,接种HPV疫苗可以有效的预防HPV感染;如果已经感染,那你需要定时体检、及时发现身体的变化,早期癌变的治愈率还是非常高的。
最后,祝大家身体健康!