外科手术治疗肝癌，通常都是大手术。在过去的20多年中，外科手术技术和手术前后的治疗都有了不少进步，使手术后的并发症和死亡率都有了明显的下降。
肝脏具有十分复杂的生理功能。如今，人工心脏、人工肾脏都已可以长时间地替代病变器官维持人的生命，但是现代科技尚无法制造出能长时间替代肝脏的人工肝。因此，肝脏功能保留对于肝癌患者也有重要的作用。
术前评估
肝癌手术就是要切除肝脏里面的肿瘤，为了防止复发还需要切除部分肿瘤附近的肝脏。但大部分患者除了肝癌以外还有肝脏基础疾病，因此手术前需要仔细评估患者的身体状况是否能耐受这样的大手术。
评估的内容还包括肿瘤的大小、数目、在肝内的部位，肝功能状况，甚至肿瘤的生物学特性的评估。这些内容决定了能否切除、如何切除、切除后是否需要辅助其他治疗以及患者最终预后如何。
巨量肝切除术
体积巨大的肝癌，或占据半个肝脏的多结节肝癌，通常需要切除较大的肝脏体积，能保留的肝体积较小。这种手术风险大，术前准备至关重要。好在肝脏本身有复原生长的能力，但对于增生能力不行的肝脏要极度谨慎。
肝动脉栓塞化疗联合门静脉栓塞
这是一种截断肝癌营养来源的方法，肿瘤细胞需要大量营养来维持自己的不断分裂，而门静脉栓塞术可以截断肝癌的营养来源，做到“断其粮草”的效果。搭配对肿瘤细胞有杀灭作用的放化疗药物，可以起到很好的治疗效果。
肝癌的手术治疗是治疗肝癌的重要方法，但这样的手术对于患者的影响非常大，因此在手术前一定要谨慎，患者一定要选择肝癌领域内的权威专家，制订的方案才能有更好的预后，更高的生活质量。
温馨提示：本文内容由陈敏山教授指导。陈敏山教授，中山大学附属肿瘤医院肝胆科主任，中国名医百强榜肝脏外科TOP10，从事肝胆科临床工作近30年，肝癌手术切除和介入治疗超过3000千例，是华南地区肝癌手术的领头人。约见陈敏山教授，制定合适的治疗方案，加wechat：CN_GD02
