据调查,50岁以上人群慢性胃炎的发病率为50%,很多人在拿到慢性胃炎的诊断报告时,都会感到忐忑不安,因为他们认为慢性胃炎迟早会发展成胃癌,这就等于是被判了“死刑”一样。
慢性胃炎真的会发展成胃癌吗?
俗话说,冰冻三尺非一日之寒,胃癌的发生同样也不是一朝一夕的事情,而是一个渐进的过程。慢性胃炎与胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、恶性贫血及巨大胃黏膜肥厚症等,都属于胃癌的“癌前疾病”,这些癌前疾病会使胃癌的发病风险明显增加,但是不能说明患胃癌后就一定能发展成胃癌。
也就是说胃癌的癌前疾病毕竟不等于胃癌,这是两种不同的病理过程。除非慢性胃炎在多年以后出现不典型增生。
虽然不是所有的胃病最终都会发展成为胃癌,但是4种胃病患者要格外留心癌变。
萎缩性胃炎。多数萎缩性胃炎的最终结局是胃癌,甚至有人认为萎缩性胃炎是“胃癌前期”。建议患有萎缩性胃炎的患者,每2年做一次胃镜检查,可以较早发现胃癌。
大的胃部溃疡。所谓大的胃部溃疡,是指直径大于2厘米的溃疡。一旦发现大溃疡应立即治疗,并且至少治疗6周以上。溃疡治愈后,还要定期复查,复查间隔时间为半年或1年。
息肉。一旦检查出胃部有息肉,无论大小,都要切除,而且应做病理检查。
残胃。因为某种疾病切除了部分胃体,称之为残胃。残胃和胃癌的联系也较密切,有研究认为,残胃存在5年以上的,患胃癌的几率增加。所以提醒做过胃部手术的残胃患者,每隔1年要做一次胃镜检查。
尽管不是所有的癌前疾病均转变为胃癌,但也必须对其严加防范。
首先,有癌前疾病的患者,要密切定期做体检。胃镜检查是胃癌二级预防的重要手段,一般一年一次,重症半年一次。胃镜检查时一定要送病理检查,应特别注意不典型增生的情况。
其次,加强对慢性胃炎等疾病的治疗是预防胃癌的重要措施。最近的研究证实,幽门螺旋杆菌是致胃癌的生物因子,清除胃内幽门螺旋杆菌感染后,可使癌前病变及胃癌的发病风险降低40%。而联合应用抗生素是治疗幽门螺旋杆菌相关疾病的唯一有效措施。
最后,防止胃炎最重要的一道防线还与您的生活方式密切相关。越来越多的研究证明,神经系统和消化系统关系密切。因此,坚定治疗信心,消除紧张心理,与医务人员密切合作,才能将胃癌扼杀于萌芽之中。
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