张清： 内科资深专家，从事内科疑难病症临床治疗与研究近26年，理论功底扎实，经验丰富，对肝病的诊治有独到之处。工作态度积极，视病人为亲人，有良好的医德医风，深受广大患者的好评。
访谈：张清
笔录：全球好药
1. 什么是肝硬化？
赵医生：这个从医学的定义上来讲的话，肝硬化是以肝脏弥漫纤维化开始，肝小叶和肝再生结节形成的一种慢性肝病，那么这种慢性的肝病在临床上的话还是非常常见的。对我们的影响主要是一个单功能的减退，再就是一个门脉高压的形成，主要是这两大的问题对我们的这个患者构成了一些威胁，我国也是肝硬化发病比较多的一个国家，因为我们这个国家的病毒性肝炎是比较多的，这个病毒性肝炎是肝硬化发病，在我们国家是占第一位。比方说乙肝丙肝，还有现在的喝酒。喝酒造成的肝硬化在西方国家目前是第一位的，但是在我们国家的话也逐步的上升，还有一些其他的一些原因，比方说长期的这个吃的药物因素，有很多原因都可以造成肝硬化。
2. 目前来说我们医院里面这个关于这个肝硬化的检查一般普遍是哪一些？
赵医生：如果你有一些症状，比如肝炎、长期饮酒，长期吃一些药物，那么你就一定要到医院里来做这方面的一些检查。比方说我们最常见的就是抽血，从血液里面查血常规、白细胞、血小板有没有减少，你的这个肝功能有没有异常，还有其他的一些肝脏里面的一些指标，都要也检测一下。再一个的话就是影像学的检查，比方说我们做一些CT的检查，还有呢就是B超这样的一些检查，这些都是常规的一些检查，在一般来说我们身体体检的时候这些也是很常见的。如果有这些症状再加上早期的这个检查，多半是能够发现这个肝脏有些病变。
3. 肝硬化到底有没有遗传性？
赵医生：在这方面遗传性是肯定是没有的。但是一般来说它有一些家族史，如果说家族里面患这个病有比较多的话，它可能是由于有一些病毒它本身在这个家庭里面就有垂直的传播。比方说你有乙肝或者是丙肝，但是呢，这个垂直传播的发展如果你家里的比较多的话，这可能你就是说觉得这家里面这个肝硬化比较多，但是从严格意义上来说它不是一个遗传性疾病。
4. 那么一般来说，如果我到了这个医院里面做了这个检测，哪些指标可能就确定说我就是患了这个肝硬化呢？
赵医生：这个肝硬化的呢我们分为两种，一个是一个代偿期和一个失代偿期，这个我们做代偿期的话，可能就是只是有消化道一些症状，肝功能的轻度异常，但是这时候肝脏它还没有说到了不可逆的程度，但是到了失代偿期的时候，那么你的肝脏很难再恢复到正常，它的表现就是有一个就是肝功能减退，再一个是门脉高压。肝功能的减退，就是说除了食欲下降以外呢，还会出现全身的一些其他的一些症状，这些症状比方说颜面上出现了这个肝病的面容-脸色晦暗，男性的乳房女性化，还有一些肝脏蜘蛛痣等一些表现，那么门脉高压的表现的话主要是引起腹水，很多人肚子水很多，然后就是脾脏增大，再一个的话呢就是食道静脉胃壁曲张、食道静脉曲张和这个自动静脉曲张。这三大基本曲张的建立就代表肝脏失代偿期，很严重需要注意。
