中医认为,肝是藏血之脏,肝脏需要大量的血液供应和输送,卧床休息有利于肝脏的养护,但是肝病患者也不能因此就一点不运动,如果一点运动没有,人体抵抗力会出现下降,导致很多的其他健康问题,累积肝脏。因此,正确的养肝应做到劳逸结合,选择合适的运动并长期坚持,这样会使肝细胞得到充分的营养和修复,也会使整个机体获得良好的调整。
根据肝脏的功能状态,在运动上也要区别对待。
乙肝病毒携带者乙肝病毒携带者,肝脏功能正常,除了需要定期监测之外,和正常人没有什么区别,应长期坚持运动,可有效增强身体抵抗力,利于携带状态向良好的方向转归。
活动性肝炎处于活动期的慢性肝炎强调以休息为主,且休息时间要长,一般3~6个月为佳。等到肝功能接近正常,乏力、肝区不适等症状消失时,可逐渐增加活动量,如晨起打打太极拳或节律稍快的散步。
急性黄疸型肝炎急性期黄疸,转氨酶迅猛上升,大量肝细胞肿胀坏死,强调卧床休息。平卧静养,可减轻肝脏负担,保证肝细胞再生修复。休息得越好,越有利于病情的改善。
当症状好转,黄疸减退,进入恢复期,可适当活动,动静结合。建议饭后不能马上运动,需卧床半小时以上,使血液集中于肝脏和胃肠,以利于肝脏的血液循环。当肝功能恢复正常,病情稳定后,可恢复轻体力活动。
无黄疸型肝炎肝功能异常时,强调卧床休息。平卧静养,可减轻肝脏负担,保证肝细胞再生修复。
当症状好转,进入恢复期,可适当活动,动静结合。建议饭后不能马上运动,需卧床半小时以上,使血液集中于肝脏和胃肠,以利于肝脏的血液循环。
当肝功能恢复正常,病情稳定后,可恢复轻体力活动。
重型肝炎急性和亚急性重型肝炎期均需绝对卧床休息,且尽量平躺,以增加肝肾血流量,减少能量消耗,减轻肝脏负担,保障肝脏血液供应。
慢性重型肝炎也宜多卧床休息,以增加肝肾血流量,减少能量消耗,减轻肝脏负担,保障肝脏血液供应。
代偿期肝硬化代偿期肝硬化患者,不强调卧床休息,但应适当减少活动,增加休息时间,注意劳逸结合,以不引起自身疲劳为原则活动。
失代偿期肝硬化失代偿期肝硬化应绝对卧床休息,增加肝脏血流量,利于肝脏恢复。
脂肪肝对于没有合并其他基础疾病的肥胖性脂肪肝,要长期坚持有氧运动,可根据自己的爱好,原有运动基础、肥胖程度、体质、居住环境及年龄等,选择不同类型的有氧运动,包括中速步行(每分钟120步左右)、慢跑、骑自行车、游泳、广播体操、羽毛球等。
运动强度一般情况下,运动时心率要维持在100次以上,正常人运动强度靶心率=170-年龄),不过于劳累,锻炼后只有轻度疲劳感,精神状态良好,食欲和睡眠正常,说明强度合适。
运动时间每次持续30分钟以上;运动要循序渐进,不要求急,要根据自己的实际情况进行;肥胖性脂肪肝合并严重心脑血管疾病、严重肝肾功能不全要禁止运动,多卧床休息。
肝病患者该如何运动运动方式选择:建议有氧运动,如快走、慢跑、打太极拳、跳舞、骑自行车等。
运动强度:正常人运动强度靶心率=170-年龄,建议强度以个人自身微微出汗,不劳累为宜。
运动时间:争取坚持次运动半小时,频率达到每周5次为宜。
运动注意事项:1、 运动前后应各安排5-10分钟的热身和放松活动;
2、 运动时应穿宽松、舒适、吸汗的棉质衣服和袜子;
3、 运动时避免高强度、重负荷的运动,如举重过重、短距离的快跑等,运动过程中如有不适,需立即停止运动;
4、 运动后不要马上洗冷水澡、喝冷饮或吹电扇开空调;
5、 运动后不宜立即吸烟、不宜蹲坐休息;
6、 运动前不宜饱餐,运动后也不宜立即就餐;
7、 注意补充水分,建议运动前半小时喝800毫升水。如果户外运动时间超过30分钟以上,一定要带水,以及时补充体内水分。
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