乙肝作为传染性疾病,主要通过母婴传播、血液传播、性传播,乙肝病毒不经过呼吸道或消化道传播,无血液暴露的接触(日常学习、工作或生活接触)基本不会传染。乙肝患者的家庭成员、血液透析者、吸毒者、医务人员是高危人群。
“治疗慢性乙肝是一个长期的过程,有的患者治疗9个月即可,有的治疗长达十几年。‘大三阳’患者使用核苷酸类药物至少4年;‘小三阳’患者无明确疗程,需长期治疗;肝硬化患者需长期治疗。”蔡庸钊医生说。
医生提醒,患者一定不能擅自停药,擅自停药会导致病毒控制不佳、病毒耐药反弹、病情加重甚至肝衰竭而造成严重后果,增加治疗难度及治疗成本。在达到一定疗效后,要在医生指导下停药。
这些误区要认清
1.肝功能正常=肝脏正常
正确认识:肝功能正常,并不能说明肝脏就没有病变,而还应同时进行肝炎病毒特异性检查和影像学检查等,这样才能准确地说明肝脏有无病变。
2.甲胎蛋白升高一定是肝癌
正确认识:甲胎蛋白(AFP)升高对早期筛查肝癌很重要,但并不是其升高就代表一定是肝癌,肝脏明显炎症时,AFP也可升高。
3.肝两对半和肝功能正常就不需要做乙肝病毒DNA定量检测
正确认识:两对半、肝功能和病毒定量检测是反映疾病的不同方面的情况,不可互相替代。
4.肝脏硬度数值高=肝硬化
正确认识:肝脏硬度数值高不一定表示肝脏就“硬化”了。肝脏瞬时弹性检测的测定成功率受肥胖、肋间隙大小等因素影响,其测定值受肝脏脂肪变、炎性坏死及胆汁淤积的影响。
5.“大三阳”比“小三阳”更严重
正确认识:不能仅凭“大三阳”还是“小三阳”判断病情轻重,需要结合肝功能、乙肝病毒DNA等其他检查结果综合判断。
6.没有症状不需要治疗
正确认识:没有症状不代表肝脏没有损伤,即使是有些病人已经发展成慢性肝炎、肝硬化,也可以没有症状,因此,慢性乙肝即使无症状,定期检查非常重要。
7.肝硬化患者抗病毒治疗为时已晚
正确认识:其治疗比慢性肝炎的患者是更重要、更为紧急,可以减少其发生肝癌的风险,延长其生命期,提高生活质量。
希望大家正确认识乙肝知识,采取正规方法治疗,定期复查。