很多存在肥胖和代谢问题的人身上常见有脂肪肝,有一部分脂肪肝也的确可能跟摄入有关,但是脂肪肝却不全是因为肥胖和饮食所导致。
其实,大家认为的“胖子”,脂肪肝的发病率约为50%,但是在经常失眠、疲劳、不思茶饭、胃肠功能失调的亚健康人群中,脂肪肝的发病率更高,约为60%。而且由于体型不胖,瘦子往往更容易忽略脂肪肝,导致病情更为严重。
脂肪肝到肝癌,到底有多远?
去年国际肝脏大会指出,导致肝癌的原因占比中,排名第一的为 丙型肝炎 (48%),其次为非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)为26%,酒精性肝病为14%,乙型肝炎为8%。而酒精性肝病大多在初期就会出现酒精性 脂肪性肝炎 ,故二者合计40%。而根据2015年《中国脂肪肝防治指南(科普版)》,国人脂肪肝患病率为12.5%~35.4%。而据国外研究发现非酒精性脂肪性肝炎(NASH)在病态肥胖者中达37%。
肥胖、糖尿病、高脂血症等可导致脂肪肝病情加重,在一项科学研究分析中,BMI(身体质量指数)与男性肝癌风险呈正相关。
所以,脂肪肝不完全跟营养有关,它只是属于代谢综合征的一部分。脂肪肝虽然有可能与摄入的营养量有关,但是肝脏本身对糖、酒精的代谢能力出现异常才是主要原因。除酒精、肥胖(腹围/臀围比值)、营养不良、糖尿病和药物外,还包括生物性致病因素、遗传因素等。
脂肪肝的症状
1、轻度脂肪肝多无临床症状,仅有疲乏感,多于体检时偶然发现。
2、中、重度脂肪肝有类似慢性肝炎的表现,可有食欲不振、疲倦乏力、恶心、呕吐、肝区或右上腹隐痛等。
3、脂肪肝病人也常有舌炎、口角炎、皮肤淤斑、四肢麻木、四肢感觉异常等末梢神经炎的改变。少数病人也可有消化道出血、牙龈出血、鼻衄等症。
4、重度脂肪肝患者可以有腹腔积液和下肢水肿、电解质紊乱如低钠、低钾血症等症。
脂肪肝日常保健
饮食保健
肝的疏泄功能是促进脾胃运化功能的一个极其重要的环节。人体内脂肪酵素的减少,食物的营养不能充分分解,长期囤积再体内,导致肥胖,高血脂,将军肚,脂肪肝等,这些不能分解的营养不能及时排出,经过沉积变成毒素,还会引发便秘、痤疮、色斑、口臭等问题。
肝脏排毒是分泌各种酵素用来分解体内毒物,使之分解成水、二氧化碳等排出体外。举个简单的例子--醉酒,实际是身体摄入酒精(乙醇)太多,体内的酵素不足以分解所造成的,如果这时候补充酵素,人会马上清醒,且有利于胆汁的分泌和排泄,这是保护肝脏疏泄功能的一项重要措施。
切忌嗜酒
过量饮酒可以引起食欲减退,造成蛋白质及B族维生素缺乏,发生酒精中毒,还可以导致脂肪肝、肝硬化、急性中毒甚至可引起死亡。因此日常生活中切忌过量饮酒,以免损伤肝脏。
戒怒防郁
人的情志调畅与肝的疏泄功能密切相关。反复持久或过激的情志,都会直接影响肝的疏泄功能。肝喜调达,在志为怒。抑郁、暴怒最易伤肝,导致肝气郁结或肝火旺盛的病理变化。因此,要重视培养控制过极情绪和疏导不良情绪的能力,保持情绪畅达平和。
预防传染性肝炎
预防肝炎是保护肝脏的一项积极、主动措施。其有效的方法是搞好清洁卫生,把好饮食卫生关,同时配合药物防治。
健肝锻炼
保健肝脏的运动锻炼的原则是动作舒展、流畅、缓慢,符合肝气生发、畅达的特点,可选择太极拳、八段锦、易筋经、气功、导功等。此外,亦可配合简易的养肝保健锻炼法,其法取右侧卧,略抬高臀部的体位,缓慢做腹式呼吸动作,连续作20~30分钟,每日作2-3次,有利于肝脏休息,还可防治肝脏下垂。
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