体检报告里的转氨酶偏高?到底是肝炎还是肝硬化?

作者:小公举的分身 2017-07-09阅读:4367次

常规体检报告里的通常会有“丙氨酸氨基转移酶”这一项检查,他是一种参与人体蛋白质新陈代谢的酶(相当于工业生产中的催化剂),起加快体内蛋白质氨基酸在体内转化的作用。

体检报告里的转氨酶偏高?到底是肝炎还是肝硬化?

(血清中ALT的正常含量参考值是:男9---51U/L,女8---41U/L但各医院的测试方法不同)

谷丙氨酸氨基转移酶主要存在于肝细胞浆内,细胞内浓度高于血清中1000-3000倍。只要有1%的肝细胞被破坏,就可以使血清酶增高一倍。因此,谷丙转氨酶升高临床意义就在于对乙型肝炎、丙性肝炎、肝硬化、肝癌等一系列病毒性肝炎的诊断和分析。

不过除了肝炎,其他很多疾病都能引起谷丙转氨酶转氨酶升高,比如:滥用保肝药、内分泌失调、酒精中毒、采血时间不对等。

筛查转氨酶升高是否是肝炎引起的

建议在转氨酶较高的朋友能进一步的筛查乙肝两对半和丙肝抗体,通过这两项检查可以判断是否感染乙肝、丙肝病毒,传染性的大小及为评估治疗的效果提供参考依据。不过抗体阳性并不代表是乙肝或丙肝患者哦,还有可能是曾经感染过病毒但是已经痊愈了。体检报告里的转氨酶偏高?到底是肝炎还是肝硬化?

(上图为丙肝抗体检测)

当确诊为病毒性肝炎的患者,还需要进行病毒量的筛查,丙肝病毒载量是判别是否为丙肝患者最重要的依据之一,也是影响用药方案的关键因素,2570000即为病毒数量,数值越大,代表病毒数量越高。体检报告里的转氨酶偏高?到底是肝炎还是肝硬化?

(2.57E+6=2.57*1000000=2570000)

对于病毒性肝炎的患者来说,进展为肝硬化是早晚是事情,为了更好的了解患者的病情一般医生都会建议进行肝硬度检测,来确定是否患有肝硬化及确定治疗的方案。体检报告里的转氨酶偏高?到底是肝炎还是肝硬化?

(上图为肝硬度检测报告)

甲胎蛋白AFP是原发性肝癌的高特异性和高灵敏度的肿瘤标志物,若患者进行肝硬度检测后发现有肝硬化,应密切监测甲胎蛋白水平。

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(上图为甲胎蛋白检测报告)

及就应该进行抗病毒治疗,转氨酶水平越高,说明患者体内的免疫功能越活跃,抗病毒治疗的效果也就越好。此时就是抗病毒治疗最佳时期。

转氨酶升高的危害

第一,导致肝细胞不断损伤,使病情恶化;

第二,导致肝脏代谢能力下降,不利于肝损伤的恢复,甚至加剧肝脏损伤;

第三,导致肝脏解毒功能下降,毒素不能及时排除肝脏,导致黄疸、指甲凹痕、眼睛面色发黄、肝腹水、食欲减退、暴瘦、消化道出血等一系列症状出现。

体检报告里的转氨酶偏高?到底是肝炎还是肝硬化?

转氨酶恢复正常的方法

第一,如确诊为肝炎、肝硬化、肝癌的话应及时治疗;

第二,注意休息,不要熬夜,正常的休息有助于肝功能的修复,要学会抽空休息,消除疲劳;

体检报告里的转氨酶偏高?到底是肝炎还是肝硬化?

(保持充足的睡眠)

第三,调节情绪,心情要愉快,在种种压力面前“不要生气”这样也有利于提高抗病能力;

第四,适当锻炼,避免疲劳,练瑜伽,打坐,打太极拳,游泳等,有利于身体免疫力的提高;

第五,要自觉戒酒,尽可能戒烟。病毒复制,又重叠酒精性肝病是慢性乙(丙)肝走向肝硬化,肝癌的促发条件,也是肝病患者病情加重,难治的原因;


体检报告里的转氨酶偏高?到底是肝炎还是肝硬化?

(肝病患者应该戒烟戒酒少盐)

第六,合理科学饮食:饮食宜清淡,绿色蔬菜和水果富含抗氧化物,利于肝细胞恢复,宜多吃:少吃辛辣刺激等食物,烧烤,油炸,腌制,油腻厚味,加工类肉食品会增加肝脏负担也应少吃。