这些年来,健康人中普遍使用B超检查,因此在平时毫无症状的人群中检查出一些脂肪肝,而且发现脂肪肝的人越来越多。
在某些职业人群,比如白领、出租车司机、职业经理人、高级知识分子等中,脂肪肝的平均发病率甚至达到25%,脂肪肝在我国已成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病。
脂肪肝是肝硬化的“序曲”
脂肪肝可以发展成肝硬化。因为,长期大量的肝细胞内脂肪堆积,使其血液、氧气供应及自身代谢均会受到影响,造成肝细胞肿胀、炎症浸润及变性坏死。一旦肝脏有纤维增生,就会成为肝硬化。
4个信号一出现,小心脂肪肝“恶化”,警惕肝硬化:
1、脸消瘦、面黝黑
1/3以上患慢性肝炎或肝硬化的患者,其面部、眼眶周围皮肤较病前晦暗黝黑,面容消瘦枯萎,脸颊有小血管扩张,口唇干燥,这就是“肝病面容”。这是由于肝功能减退,导致黑色素生成增多所致。
2、黄疸
患者的巩膜(眼白)或皮肤发黄,医学术语称为黄疸。肝硬化患者半数以上可出现这种体征,一般程度较轻。
这是由于肝硬化时胆汁不能正常排出,血中胆红素增多所致。若黄疸骤然升高或重新出现,均提示肝细胞有破坏,应引起重视。
3、乳房胀、睾丸缩
肝硬化时雌激素增加,雄激素减少,男性可见乳房增大、胀痛,睾丸萎缩。对女性来说,肝硬化时性激素紊乱,也会引起月经紊乱、乳房缩小、阴毛稀少等。
4、蜘蛛痣
肝硬化患者常在面部、颈、胸、肩、前臂及手背等处出现一些扩张的皮肤小动脉,周围有向四周辐射的树枝样细小分支,形态像一个个小蜘蛛,呈鲜红色,这就是蜘蛛痣,在一定程度上可作为慢性肝炎或肝硬化的标志,但并不具有特异性,需进一步排查!
发现脂肪肝该怎么办?
脂肪肝的临床表现轻者无症状,重者病情凶猛。一般而言,脂肪肝属可逆性疾病,早期诊断并及时治疗常可恢复正常,不会“恶化”。
脂肪肝与日常生活密切相关,日常生活如果做到以下4件事,可保远离脂肪肝。
1、饮食方面
脂肪肝与食物之间的关系最密切,高脂、高糖和高碳水化合物饮食的人最容易患上脂肪肝,因此治疗脂肪肝的第一步就是从改变饮食习惯入手,避免油腻、高脂、高能量低蛋白饮食。
2、适当锻炼
根据身体状况,加强身体锻炼,如散步、打太极拳、游泳等均可。锻炼的时候切忌操之过急,冰冻三尺非一日之寒,既然脂肪肝是日积月累的结果,那么体育锻炼就应该贵在坚持,持之以恒。
3、忌酒
酒精在肝脏代谢,饮酒加重肝脏损害,这是人人皆知的,但知易行难,很多人无法做好,不论曾经是否嗜酒,想要逆转脂肪肝,请远离酒精。
4、勿乱用药
对宣传可以治疗脂肪肝的保健药品要慎用,多数是虚假宣传。药物多数要经过肝脏代谢,乱用来源不明药势必加重肝脏负担。若转氨酶升高不降,则需要与医生配合治疗,合理使用保肝药物。
脂肪肝单纯靠护肝药可否痊愈?
部分患者认为,脂肪肝不需要去医院,只要「管住嘴、迈开腿」(即控制饮食、加强运动)即可治好。这种想法有一定道理,但并不全对。
发现脂肪肝应该及时的进行治疗,早预防、早发现、早治疗才是上上之策。
脂肪肝的治疗,根据不同程度有不同的治疗方案。
根据肝脏脂肪的含量,可将脂肪肝分为三度:轻度(含脂肪5~10%)、中度(含脂肪10~25%)和重度(几乎所有肝细胞均发生脂肪变)。
对于轻度脂肪肝且没有合并其他代谢异常的患者,的确不主张药物治疗,通过饮食和运动控制好体重是干预的首选手段。
轻度的脂肪肝本身并不凶险,但它是个「警报器」,提示身体很可能有其他的代谢异常,医生通常还会开具肝功能、血脂、血糖等检查,也是为了及时发现脂肪肝患者可能存在的其他异常,根据检查的结果进行系统的干预和治疗。
中重度脂肪肝或脂肪肝合并有其他代谢异常的患者,不仅需要生活干预,还需要有针对性地进行药物治疗,如血糖高的则需要降血糖,血压高的需要降血压。
八百方药师提醒您:脂肪肝治疗的周期较长,一般需要1~2年的时间,并且治疗是多方面的,像服用一些易善复类的护肝药进行治疗是一方面。
除此之外控制饮食,结构合理,荤素搭配,忌酒、适当的体育锻炼必不可少,同时要注意起居,不能熬夜、劳累,不要以为有了护肝药就可以高枕无忧。肝脏若是得不到休息、不能正常代谢、排毒,也是导致脂肪肝迁延不愈的原因。
脂肪肝并不可怕,但也不可忽视,需以正确的态度面对。健康的生活方式,均衡的饮食搭配,积极的生活态度,就等于你在跟脂肪肝说「拜拜」。