作者:于静 河南省人民医院 消化内科 教授 主任医师 擅长:各种肝病(乙丙肝,脂肪肝,酒精肝,药物肝,自免肝、不明原因转氨酶升高等),肝硬化、肝癌以及胃肠道疑难病,消化道肿瘤,营养不良的诊断与治疗。
我国是一个乙肝大国,乙肝病毒携带者多达九千万。临床上大多数肝硬化患者都是由乙肝患者转化而来的,对于乙肝病毒携带者会肝硬化吗,这是很多乙肝患者所关心的问题。
乙肝病毒携带者会肝硬化吗?
乙肝病毒感染所致的肝硬化患者大部分都有慢性乙肝反复发作的病史,症状和体征明显,肝功能持续不正常。但是一部分肝硬化患者可无明显的乙肝病史,由无症状乙肝病毒携带者发展而来,他们平时的症状和体征不明显,也未注意定期复查,若干年后进行查体,或者症状、体征明显时方才进行检查,此时可能已经发展成为肝硬化。
临床大约有25%的乙肝病毒携带者会在某一时期发病,慢性乙肝几乎都是从乙肝病毒携带者发展而来。
10%-30%慢性乙肝患者5年内可发展为肝硬化。
乙肝病毒携带者如何防止进一步发展为肝硬化?
乙肝病毒携带者要控制好病情的发展,防止发展为肝硬化或其他疾病,因此,乙肝病毒携带者应查一下乙肝病毒DNA定量,如果病毒总体含量高,持续时间长,说明病毒复制活跃,对肝脏危害大,其发展成肝硬化、肝癌的几率也高,要积极采用适合的治疗方法,以减少肝硬化、肝癌的发生。
总得来说,如果乙肝病毒携带者带者如果防治不当,有可能发展成肝硬化,甚至于肝癌。主要是由于,在乙肝病毒感染历程中,随着机体免疫功能的变化,肝脏也有着不同程度的损伤,尤其在劳累、喝酒、生气及患有其他疾病时,肝脏受损更为多见。同时,乙肝的起病隐匿,有时在不知不觉中已经发展为慢性乙肝,甚至为肝硬化或肝癌。