已经肝硬化了，还需要做丙肝抗病毒治疗吗？很多丙肝肝硬化患者有这个疑问，好药哥在请教了北京大学人民医院主任医师魏来后给各位网友就这个问题详细的分析一下。
肝硬化
有效的抗病毒治疗能延长丙肝肝硬化患者的生存期对于丙肝肝硬化患者来说，有效的抗病毒治疗可以降低肝硬化的相关并发症如腹水，肝性脑病等，延长患者的生存时间及生活治疗，降低肝癌发生率。
肝硬化的临床症状
对于已经进展到肝硬化的丙肝患者来说，除了肝功能情况Child-Pugh评分＞11或者MELD评分＞25的患者应该先进行改善肝功能治疗，再进行抗病毒治疗以外，其他患者可以优先选择抗病毒治疗。
有肝硬化的丙肝患者治疗方案存在差异性临床上明确的指出，已经进展为肝硬化的丙肝患者其病毒的清除率明显低于无肝硬化的患者。而且选择不同的治疗方案其治疗的过程也存在明显的差异的：
方案一：干扰素
这种治疗方式需要通过注射干扰素及口服利巴韦林来进行治疗，不过由于肝硬化患者常常会出现外周血白细胞数量或者血小板数量下降的症状，所以在开始治疗的时候往往不能接受足够的剂量，还需要通过密切的观察来慢慢增加剂量，逐渐达到正常治疗。虽然如此，还是有很多患者会出现不耐受及无法忍受脱发、甲状腺损伤、精神异常等副作用而停止治疗。
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禁忌：干扰素治疗方案不能用于孕妇及未采取避孕措施的女性、有精神病、不能控制的癫痫、未戒断的酗酒及吸毒人群、自身免疫性肝炎、肝功能失代偿、有症状的心脏病及非肝移植的其他器官移植者（急性期）
方案二：小分子药物
这类治疗方案属于近年来经FDA认证的治疗方式，该方案的治疗周期与无肝硬化患者的治疗周期是一致的，同为12周，但和方案一相同需要配合利巴韦林进行治疗，有2%的患者会出现轻微感冒症状。
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禁忌：该方案不适用孕妇、有自身免疫性肝炎的患者，另外贫血人群需要根据医嘱服药。
好药哥结语：丙肝肝硬化患者通过正规的治疗是可以清除病毒的，对于已经清除丙肝病的肝硬化患者来说，一定要定期进行相关并发症监测，包括胃镜监测，肝脏硬度及肝功能监测等。
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