肾性高血压也被称为“白脸高血压”,这是因为,大多数高血压患者都是面色潮红,而肾性高血压患者却是面色苍白,这是慢性肾病并发肾性高血压病的特征。慢性肾脏病(CKD)患者发生高血压有多种原因,与自身免疫等多因素有关。
如果肾病患者突然发现自己皮肤变白了,不要高兴得太早,这很可能和肾性高血压有关。
原因:肾病在前,高血压在后
肾性高血压是继发性高血压的主要组成部分,肾性高血压是因为先有了肾脏疾病,在肾脏疾病发生发展的过程中出现的高血压,肾脏疾病是肾性高血压的原始病因。
肾性高血压会加剧患者肾脏病变,加速肾功能减退,形成恶性循环。除此之外,可能还会增加心、脑血管并发症的发生,导致肾病患者过早死亡。
症状:面色苍白,伴有贫血
肾性高血压患者之所以会面色苍白,是因为这类高血压患者,常常伴有贫血因为患者的肾功能不全,肾脏产生的促红细胞生成素就会减少;毒素排泄受阻又损害胃肠道,导致恶心、呕吐和厌食等情况,致使铁、叶酸、维生素B等造血原料摄入减少;此外,毒素还会抑制骨髓造血。
如果患者既有高血压病,又伴有贫血、小便减少、水肿或恶心呕吐这些症状,就要警惕“白脸高血压”了,要进一步的做尿常规、肾功能检查。
吃对降压药,治好原发病
《中国肾性高血压管理指南(2016)》中指出,慢性肾脏病患者血压控制目标为<140/90 mmHg,合并显性蛋白尿(尿白蛋白排泄率> 300 mg/24 h)时血压可控制在≤130/80 mmHg。血压越高,肾脏承受的压力就越大,肾性高血压患者,最重要的就是控制好血压和积极治疗肾脏原发疾病。一般肾性高血压病人每日摄入盐量不超过5g,若伴有严重水肿、心功能不全、严重高血压时,盐量应限制在4g以下。同时要避免心情过度激动,情绪不稳定等。平时可以喝些菊花茶、槐花茶、天麻饮、决明子茶调节血压。
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