清晨血压是指清晨醒后1小时内、服药前、早餐前的家庭血压测量结果,或动态血压记录起床后2小时或清晨起床6点~10点间的血压。此时段如果家庭血压测量平均值≥135/85mmHg和(或)诊室测量血压平均值≥140/90mmHg,则可诊断为清晨高血压。
清晨高血压对身体危害大,清晨血压长期升高会对患者的血管造成一定损伤,会加重动脉粥样硬化、引起心肌肥厚,血压的过度升高还会引起肾脏缺血,还有很多研究表明,清晨血压升高,中风的发生率也会上升。
因此管理好清晨血压非常重要,管理清晨血压是降低心脑血管事件发病的重要手段。应通过对清晨血压有效的评估和治疗,从而可提高整体血压管理水平,最终有效预防心脑血管事件发生。
而每天养成一个习惯——量血压,是管理好清晨血压的重要手段之一!但测量血压需要注意以下几点:
1、最好能在家中测量血压在家所测量的血压值的高低,是判断患者靶器官是否损伤、判断心脑血管事件发生几率的重要参考。所以建议患者在家测量血压。
有一种血压升高的现象叫做“白大衣高血压”,这是由于患者在医院紧张,或者因为医院嘈杂的环境影响了患者的心理及情绪,或者其他原因,使得诊室里测血压比在家里测得高。
还有一些患者,在诊室测量时血压不高,反而在家里量的血压值高些,这些患者可能患有“隐匿性高血压”。
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建议患者起床后稍适休息,最好在排过大、小便后,且饭前测量血压,这样测得的血压数值会比较准确、可靠。
3、建议服药前测血压以前患者都选择在门诊测量血压,前来测量的患者大多都服用过降压药,测量血压的结果只能反应服药后血压的控制情况,缺少了患者清晨时段、服药前血压的控制情况。而清晨时段的血压没有得到很好控制,很容易引发心脑血管事件。现在降压强调24小时平稳降压,这才是高质量的降压,服药前测量血压的意义很重要,可以帮助医生判断降压药物是否能够控制好患者全天的血压,给患者带来全天候的心脑血管保护作用,所以患者应该服药前测血压。
4、服药后身体不舒服,建议量血压如果患者服药后感觉不舒服,建议患者在药物作用最强时测量一下血压,可评估是不是由于降压过度引起的不舒服。当然在刚开始用药时建议患者勤测血压,这对医生分析降压药物的降压幅度以及持续作用的时间有所帮助,由此来判断降压药的效果。
5、建议坐位测量血压一般要求患者坐着测血压,因为由于人体不同体位所测得的血压值是不同的,而关于血压的所有研究数据,都是通过坐位测得。所以,血压的正常值、以及高血压患者通过治疗应该达到的目标值等,都应该是通过坐位测量所得到的数值。因此,为了检测自己每日的血压状况,最好也是保持坐位。