高血压和糖尿病是两个最常见的慢性病,二者就像一对坏兄弟,相似的发病因素,常相互并存、互为影响。研究显示,高血压人群中有55.9%合并有糖代谢异常,而糖尿病人群中有58%合并高血压。
同一个根源“胰岛素抵抗”
胰岛素抵抗,是由于各种原因使人体对胰岛素敏感性下降,导致正常的胰岛素水平无法发挥作用,而机体为了维持血糖的正常,就会释放更多胰岛素的现象。
过多的胰岛素,不仅能够促进蛋白质、脂肪等合成,而且能够使水钠潴留和体重增加,促进或加重高血压的发生和发展。
危害1+1>2糖尿病和高血压都是心血管疾病和死亡的重要“推手”,二者并存时动脉粥样硬化、冠心病风险进一步增高,其危害是1+1>2。
一方面血糖调节更加困难,另一方面大血管和微血管病变(肾病、眼病)的风险更高。
降压目标
糖尿病合并高血压患者血压的控制目标应<130/80 mmHg。
目的是,最大限度地减少靶器官损害,降低心血管疾病和死亡危险。
《中国2型糖尿病防治指南》指出:糖尿病人血压超过120/80,就要进行生活方式干预;超过140/80可考虑降压治疗。
先要测准血压然而由于种种原因,90%以上患者自己测量的血压并不准确,这将造成无法正确治疗。如何才能准确的测量血压呢?
1.静坐5分钟
测定血压前应禁止吸烟及饮用茶、咖啡、可乐等兴奋性饮品,且至少静坐休息5分钟。
2.肘与心脏齐平
被测者取坐位,上臂裸露,肘关节与心脏位于同一水平。
3.连测两次
至少2次血压测量,每次间隔2分钟以上,取平均值,如果2次测量值>5mmHg,则应测第3次,取3次读数的平均值。
4.首次需测双臂血压
以血压高的一侧作为血压测量的上肢。
血压测量频率1.血压未达标或正在调药的高血压患者:应每天早晚各测量血压1次,每次测量2-3遍,取其平均值。可连续测一周,这能为医生调整治疗方案提供帮助。
2.血压稳定且达标的高血压患者:每周最少要测量1天的早晚血压值。
测量时间
1.早上应在起床后半个小时左右量,记得上完厕所排空膀胱(不要憋尿哦,会使血压升高的),并且要在吃降压药前。
2.晚上测时,应在吃完晚饭,服完降压药,准备睡觉前进行。这样测出来会更准确哦。