同心管家经常会收到朋友们这样的提问：最近量血压都挺正常的，还用吃降压药吗？我血压正常，再吃降压药不会把血压降没了吗？今天就系统地跟大家聊一聊这个话题
谈降压药的服用，首先先要明白为什么会得高血压。高血压的病因有很多，如：
◆ 遗传因素：大约30%～50%的高血压患者有遗传背景。
◆ 精神和环境因素：长期的精神紧张、激动、焦虑，受噪声或不良视觉刺激等因素也会引起高血压的发生。
◆ 年龄因素：发病率有随着年龄增长而增高的趋势，40岁以上者发病率高。
◆ 生活习惯因素：膳食结构不合理，如过多的钠盐、低钾饮食、大量饮酒、摄入过多的饱和脂肪酸均可使血压升高。吸烟可加速动脉粥样硬化的过程，为高血压的危险因素。
◆ 药物的影响：避孕药、激素、消炎止痛药等均可影响血压。
◆ 其他疾病的影响：肥胖、糖尿病、睡眠呼吸暂停低通气综合征、甲状腺疾病、肾动脉狭窄、肾脏实质损害、肾上腺占位性病变、嗜铬细胞瘤、其他神经内分泌肿瘤等。
其中，除了药物和疾病影响的病因，其他的基本都可以算作原发性高血压，这占所有高血压患者的90%以上。
而原发性的高血压一般情况下是需要一直服用药物控制血压的。
如果患者年纪较轻，并且血压值并不算高，可以先通过改变生活方式来控制血压。但是如果医生已经建议患者用药物控制，那么一般情况下是需要一直服用降压药的。
为什么要一直服用降压药？
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首先，你所说的“血压正常”很可能是错误的，血压本身就是动态变化的，一时的血压值正常并不能表示高血压治愈了。
事实上，高血压很难被治愈！
但通过控制，是可以可以控制好的。
高血压最重要的病理变化，发生在遍布全身的小动脉。
简单说，就是小动脉们因为各种原因普遍挛缩、管壁增厚、管腔狭窄、失去弹性、阻力变大，正常的压力不能让血液正常通过，必须加大压力，血压就高起来了。
值得注意的是，这些变化是质变，是不可逆的！
血压正常吃降压药会把血压降没了吗？
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首先，还是刚才谈到的，几次测量的血压正常不代表血压一直不会高。
如果觉得近期血压控制不错，想要调整降压药的剂量，应到医院跟医生充分沟通之后遵医嘱调压，万万不可擅自减药停药。
血压正常，是药物作用达到的一种平衡状态，停药，意味着平衡被打破，血压肯定就会再次升高。擅自停药很容易会导致血压剧烈波动，发生脑出血或脑梗塞的危险高达血压控制良好者的 6.2倍！
支架术后血压不高为什么还要吃降压药？
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很多患者不明白，为什么明明自己术前术后血压不高，医生还让自己服用降压药呢？
实际上，不同的降压药其作用是不同的，不仅有降压的作用。
目前常见的降压药主要有利尿剂、钙拮抗剂、血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素 II受体拮抗剂、β受体阻滞剂等5种。
◆ 利尿剂适用于摄入盐过多，老年高血压，单纯收缩期高血压的患者，但可能引起高尿酸和低血钾等不良反应，因此痛风患者不宜使用。
◆ 钙拮抗剂药名中常含有“地平”，主要用于老年高血压、稳定性心绞痛、脑卒中后等患者，但可能出现头痛、心慌、下肢水肿等不良反应。
◆ 血管紧张素转化酶抑制剂和血管紧张素 II受体拮抗剂适用范围相似，适用于伴有糖尿病、慢性肾脏疾病（严重肾功能不全除外）、心力衰竭、心肌梗死后伴心功能不全、心房颤动的预防、肥胖以及脑卒中的患者。常见的不良反应是干咳，如情况严重，可在医生指导下换药。
◆ β受体阻滞剂药名常有“洛尔”两字，可通过减慢心率、降低心肌氧耗量，来达到降压及心脏保护作用，适合中青年，心率偏快的患者。
了解了每种药物的作用，就不难明白为何血压正常还要服用降压药了。
总之
有高血压一定要坚持服药，当然看完文章也别觉得灰心，长期规范的治疗下，高血压患者可以像普通人一样生活；而脱离了规范治疗的患者，才真是危机四伏。添加同心客服微信号：txgj_3在线咨询医生
