近日，佛山市第二人民医院新购进了最新的心脏功能运动平板测试仪，可让受检者在带有自动调节坡度和速度的活动平板仪上行走，按预先设定的运动方案规定一定时间内提高一定的坡度和速度，作为重要的心血管辅助检测手段之一。
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对疑有但不能肯定为冠心病者以协助诊断
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估计冠心病人的预后和严重程度
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估计心功能及劳动耐量
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估计冠状动脉搭桥术或 PTCA 术的治疗效果
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鉴别功能性或器质性疾病引起的心律失常。
35岁男性患者，胸闷一月，运动平板试验阳性，造影显示三支病变，已放支架，恢复良好。
为何心脏不舒服常规心电图检查不出？
佛山市第二人民医院心脏中心梁健球主任，临床上经常会见到这种情况的患者：有心前区疼痛、胸闷、胸部不适、胃痛、牙痛等症状，临床诊断也怀疑是冠心病，可是一做常规心电图结果显示正常。这是因为常规心电图检查存在一定的局限性，一部分冠心病患者在没有症状发作时，其心电图可以正常或基本正常。
因此，常规心电图正常并不能完全排除患有冠心病的可能，还需进一步的检查进行确诊。筛选隐匿性冠心病的最佳方法是运动平板试验。
运动平板试验是怎么做的？
运动平板试验是让患者在医生的指令下，在检查设备上先缓慢行走，再逐渐加快行走步伐，通过逐步加大运动量来测定患者心脏功能和运动耐力的一项检查，可协助确诊冠心病，筛选患者有无隐匿性冠心病。这是目前诊断冠心病最常用的一种无创方法。很多冠心病患者，尽管他们的心脏冠状动脉扩张的最大储备能力已下降，但是在静息时冠状动脉血流量尚可以维持正常，因而没有心肌缺血现象，这时仅做常规检查就容易漏诊或误诊，而通过运动的方法增加患者心肌氧耗量，使其暴露出已经减少或相对固定的冠状动脉血流量，诱发心肌缺血，就能在早期对冠心病作出诊断。
运动平板试验能筛选出高危患者
梁健球主任说，还有一部分冠状动脉狭窄的患者，由于侧支循环的建立，常规心电图也可以完全正常，这样的患者就存在着很大的安全隐患，容易突发心梗或猝死。通过运动平板试验就可对无症状者筛查有无隐性冠心病，评估冠状动脉狭窄的严重程度，筛选出高危患者，及时进行手术治疗。从这个角度说活动平板运动试验对冠心病的诊断、病变程度判断以及预后都有着极为重要的意义。
哪些人适合做平板运动试验呢？
哪些人适合做平板运动试验呢？梁健球主任说有下列几种情况的患者均适合做运动平板试验：
1、被医生诊断为冠心病，却没有症状的；
2、经常感觉自己有胸部疼痛、憋闷等不适，常规心电图检查却显示正常的；
3、出现眩晕甚至昏倒的症状，但经多方检查却找不到病因的；
4、被确诊为冠心病，想知道是否需要进行心脏支架治疗或心脏搭桥手术的；
5、做过心脏支架治疗，想了解心脏功能状况的；
6、长期患有高血压、高血脂、高血糖的“三高”患者等。
7、运动员和飞行员与正常人的体检
广东省心血管学会委员、广东省起搏与电生理学会委员、广东省介入心脏病学会理事，是市内唯一同时持有省卫生厅第一批颁发的冠心病、电生理及起搏器植入治疗心脏病准入资格证的专家，对介入心脏病学有一定的造诣。 熟练进行冠心病的各类型复杂病变的介入手术，各类型心律失常的射频消融及起搏器植入术、胸主动脉夹层腔内隔绝术、外周血管介入术，擅长心血管危重病的抢救，特别是心衰、心肌梗塞，心律失常等；2011年曾到美国芝加哥Advocate Christ 医学中心进修学习心脏病学，并取得美国临时执业证，与美国Advocate Christ Medical Center医学中心的医生一起接诊及诊治病人，显著地提高了临床操作技能；结合临床诊疗实践经验发表医学论文20余篇，并承担多项省市级科研课题。
编辑：严小玲 审核：信息宣传科
