冠心病是目前困扰人类的常见、高发疾病，可划入中医学“心痹”或“胸痹”的范畴。痹者，不通之义。对于冠心病的治疗，中医名家严世芸教授的几个经验药对，联合配伍，可增强药效，具有意想不到的神奇疗效。一起去看看吧~
1.生晒参与生地黄
生晒参，《本草汇言》云“惟其气壮而不辛，所以能固气；惟其味甘而纯正，所以能补血”，其入脾肺经，补气迅速，为补气培元第一要药。生地黄，《本草经疏》赞其“补肾家之要药，益阴血之上品”，《本经》云其“逐血痹，填骨髓，长肌肉”。二者相伍，一气一血，一阳一阴，一动一静，生地黄以其甘寒质润之性，滋阴补血之能，充于心脉；生晒参以其阳动迅捷之力，益气之能，行于阴血之中，催动血行，使阴生阳长，心气旺盛，血流不息，胸痹自除。
2.葛根与淫羊藿
冠心病多发生于中老年人群，老年人身体衰老，肾精渐虚，骨髓化源不足，骨质由坚硬转为脆弱，故胸痹合并“骨萎”“骨痹”者甚多，临床多见全身或腰背酸痛、颈项板滞、头晕头痛、双手麻木等症状。因此，治疗胸痹的同时不能忽视骨痹的治疗。严教授治疗骨痹的代表药对是葛根和淫羊藿。葛根有升阳解肌之功，仲景用其治“太阳病，项背强几几，无汗恶风”，《别录》谓其“解肌，发表，出汗，开腠理，止痛”，《本草思辨录》云其“能入阳明起阴气，润泽其骨节，而又能化肌表之热”。淫羊藿入肝肾经，《纲目》谓其“性温不寒，能益精气，真阳不足者宜之”，《日华子本草》言其“治一切冷风劳气，补腰膝，强心力……筋骨挛急，四肢不任”。二药相伍，葛根以其解肌升阳、活血通脉之力，淫羊藿凭其益肾壮阳、祛风散寒除湿之能，共奏补肾健骨、舒柔项背、活血通脉之功而解项痹、胸痹。
3.黄连与阿胶
严教授在临床中发现，冠心病患者多数伴有睡眠障碍，程度有轻有重，阴虚火旺是其中重要的一型。肾阴亏虚，不能上奉于心，水不济火，心火独亢而见心烦失眠口干，舌红，脉细数。严教授的代表药对是黄连与阿胶，取黄连阿胶鸡子黄汤之意。张洁古谓黄连“气味俱厚，可升可降，阴中阳也，而入心尤专任也”，仲景用其“治少阴病……心中烦，不得卧”，《本草汇言》云“惊悸、怔忡、烦乱、恍惚而神志不宁…邪热有余，黄连为必用也”。阿胶，味甘性平，《本草汇言》载“阿胶，清金养肺，滋木养肝，济水养肾，平火养心，润土养脾，培养五脏阴分不足之药也”，《本草求真》亦云“阿胶，气味俱阴，既能入肝经养血，复入肾经滋水，水补而热自制”。二者相伍，黄连以其大苦大寒之性直折少阴心火，阿胶以其甘润之能滋腻之功，下趋少阴肾经，既可上清心火，又可下填肾水，且能除黄连伤阴之弊，使水升火降，水火既济，卧寐得安。
4.全蝎与蜈蚣
严教授指出，胸痹一证，初则在气在经，久则入血入络，他赞赏叶天士络病理论，遵循“留者攻之”之训，“取用虫蚁迅速飞走诸灵，俾飞者升，走者降，血无凝着，气可宣通”，代表药对全蝎与蜈蚣。蜈蚣，有良好的通络止痛作用，《别录》云其“去恶血”，《医学衷中参西录》云“蜈蚣，走窜之力最速，内而脏腑，外而经络，凡气血凝聚之处皆能开之”。全蝎性善走窜，有较好的通络止痛作用，为治风之要药，《医学衷中参西录》载其“善入肝经……为蜈蚣之伍药，其力相得益彰也”。全蝎、蜈蚣相伍，以其善行走窜之性，深入邪结之处，搜剔疏拔络脉瘀血，松动病根，使瘀血去，新血生，胸痹获愈。
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本文部分内容选自《当代名中医诊治冠心病临证经验集要》（中国中医药出版社出版，毛静远、张伯礼主编），最终解释权归原作者所有。未经授权，请勿转载！
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