有好多冠心病患者,问其日常服用的药物,竟然没有阿司匹林。问停用阿司匹林的原因,大部分人回答听说长期吃阿司匹林不好。
大多数人本着吃药越少越好的原理,也因为阿司匹林不是像其他改善症状的冠心病药物一样立竿见影,听别人一说长期吃不好就自行停药。那阿司匹林到底对冠心病治疗有啥作用呢,应该怎么吃呢?
阿司匹林是管理冠心病患者远期预后的药物,原理是抗血小板聚集,预防心绞痛患者病情加重发生心梗的。作为冠心病标准治疗方案中的一员,你说重要不重要?那为啥会听说长期吃阿司匹林不好呢?
因为应用的人实在太多了,议论的声音也就多。任何药物都有副作用,但并不是每个人都会出现,所以需要个体评估。
你是否是有活动性内出血的患者?
你是否有严重的胃病?
你是否血压特别高有脑出血的风险?
如果以上都没有,那就放心地用吧……即使应用小剂量阿司匹林后可能腿上有瘀青原来5天好现在需要7天,因为它是抗血小板聚集的,那也真的不要紧,想想它会预防你心梗的发生概率,利要比弊大多了。不放心的,可以每个月去医院查查凝血,如果没有大问题就继续服用。
长期服用的,吃阿司匹林肠溶片,要整片吞服,100mg日一次口服是常规应用剂量。即使有的患者需要手术通常也是不需要停药的,而同样是抗血小板聚集的氯吡格雷和替格瑞洛则需要停药一周后再进行手术。
急性冠脉综合征的患者怎么应用抗血小板聚集的药物?阿斯匹林➕氯吡格雷或替格瑞洛。阿司匹林复合剂量是300mg日一次,之后是100mg日一次口服。氯吡格雷的话复合剂量是300mg到600mg日一次口服,之后是75mg日一次口服,如果拟行冠脉介入手术的患者,首次600mg,再150mg服用七天,以后75mg日一次口服,手术时择期手术的术前300mg,2小时内紧急手术的要服用600mg,氯吡格雷在急性冠脉综合征患者的应用要达到1年,1年之后再改为阿司匹林。替格瑞洛负荷量是180mg,之后是90mg日二次。
吃药要吃规范的,有好多患者道听途说减掉了重要的治疗药物,增加了各式各样的保健品。这么说吧,保健品的入门标准比药品要低很多,安全性和治疗意义都不明确,不要用自己的身体来做试验。