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本文由昆明市第一人民医院药学部原创,“药师在您身边”科普公益活动推荐。
冠心病是目前严重危害人们身体健康、生活质量的常见病、多发病之一。冠心病患者在旅行途中可能因为环境因素、饮食因素、情绪因素等诱发冠脉斑块不稳定,甚至破裂,从而导致急性冠脉综合征的发生。患有冠心病的旅行朋友应随身携带急救药盒,关键时刻它能助您一臂之力。
那么冠心病患者急救药盒包括哪些药品呢?紧急情况下如何自救呢?
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急救药品、使用方法及注意事项
ღ 硝酸甘油:心绞痛急救药品,一次用0.25-0.5mg(半片-1片)舌下含服(由于舌下毛细血管十分丰富,吸收很快,一般2-5分钟即可见效,且能维持30分钟左右)。每5分钟可重复1片,直至疼痛缓解。如果15分钟内总量达3片后疼痛持续存在,应立即就医或拨打120急救电话。另有一种新型的硝酸甘油贴膜,能预防和治疗心绞痛,尤适用于预防夜间、出差、旅行、野外工作时的心绞痛发作,每日用1张贴于左前胸皮肤上,疗效能持续24小时,以解除后顾之忧。
不良反应:用药后由于脑血管扩张所致,可能有头痛、面红、眩晕、耳鸣、灼热等不良反应,平卧休息可逐渐缓解;有严重贫血、青光眼、脑出血、颅内压增高、严重低血压和硝酸甘油过敏史的病人严禁使用。
注意事项:用药时,需将身体紧靠在椅子上或沙发上;硝酸甘油有效成分易挥发,所以应装在棕色瓶内,每次用完后,应拧紧瓶盖。
ღ 硝苯地平(心痛定):适用于防治冠心病心绞痛,特别是变异型心绞痛和冠状动脉痉挛所致的心绞痛。它对呼吸功能没有不良影响,适用于患有呼吸道阻塞性疾病的心绞痛病人,还对伴有高血压的心绞痛患者有良好的疗效。舌下含服10毫克1片,约10分钟生效,可维持6―7小时。
不良反应:用药后,可有头痛、眩晕、面红、口干、恶心、呕吐和舌根麻木,腿部痉挛等反应,但多数较轻或自行消失。
注意事项:该药对低血压病人慎用,孕妇禁用。
ღ 地西泮(安定):安定具有镇静、催眠与抗焦虑、抗惊厥及松弛肌肉等功效,可用于心绞痛伴有心情烦躁者,也可用于心律失常者。每次口服2.5—5毫克,服后可有嗜睡、便秘等反应。孕妇忌用,青光眼及重症肌无力的病人禁用。服该药后应戒除烟酒。
ღ 亚硝酸异戊酯:适用于当心绞痛急性发作而用硝酸甘油无效时。可将其小安瓿(每支05毫升)裹在自备手帕内拍破,置鼻孔处吸入。该药作用比硝酸甘油片快,吸入半分钟后即可奏效,但它有让血压下降等副作用,一般不常用;青光眼患者忌用。
ღ 另外,若您的心跳过慢、血压偏低,可备些硫酸阿托品增加心率,提高血压;若你的心跳过速、心律不齐,可备维拉帕米。
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特别提醒
ღ 急救药盒中所装的药物,每个药瓶只能装一种,不得混装,以免忙中用错。
ღ 药盒的药物要经常检查,看看种类是否齐全,缺少的药物应及时补上。如果有过期、破碎的药品要及时更换,特别是硝酸甘油片一般每年更换一次,从而达到“有求必应”。
ღ 外出旅行时要时刻将药盒带在身上。
ღ 药盒要装在取出方便而固定的衣服口袋里,并让与您一起旅行的家人和朋友熟悉。
ღ 夜间睡觉时应将药盒放在就近处,以便急用时随手可得。
ღ 服药应按说明书或听医生、药师嘱咐。
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