炙甘草汤化裁治疗冠心病、高血压

作者:大家中医 2017-06-27阅读:3416次


“伤寒,脉结代,心动悸,炙甘草汤主之。”

文/陈雁黎

炙甘草汤化裁治疗冠心病、高血压

曹某,女,50岁,病历号缺。

1963年8月1日初诊:头晕,面色灰黑而浮,心动悸,胸满气短,虚汗,胃胁胀,大便秘,脉动数,舌淡。

生黄芪六钱,阿胶四钱,生地一两,生姜三钱,白人参一钱,麻仁三钱,麦冬三钱,大枣四枚,桂枝五钱,炙甘草四钱,橘皮八钱。

三付。

8月5日复诊:胃胁胀、心悸均瘥,唯时有失眠,胸背微痛,脉动数寸大。

瓜萎一两,薤白四钱,橘皮六钱,白人参一钱,阿胶四钱,桂枝三钱,麻仁三钱,麦冬三钱,大枣三枚,生姜三钱,炙甘草三钱,生地六钱,半夏三钱,酸枣仁一两。

三付。

按:胸痹心动悸予炙甘草汤加生黄芪,腹胀便秘加橘皮八钱。复诊失眠,胸背微痛,再合瓜萎薤白半夏汤加酸枣仁。

胡老临证时讲:脉结代,心动悸,脉沉舌无苔,不下利(无腹泻)用炙甘草汤。桂枝、炙甘草必用;头晕有汗加生黄芪;浮肿下肢肿生黄芪用一两至二两;失眠加生酸枣仁;腰酸痛加山萸肉;腹胀气不舒加橘皮、砂仁。有一种口干舌燥、咽喉干痛不利的食欲不振,用适方加大量橘皮,好使。

炙甘草汤化裁治疗冠心病、高血压

许某,男,55岁,病历号缺。

1963年4月18日初诊:血压180/100mmHg,头晕胀,左半身疼痛而麻木,腰痛,心悸不安,失眠多梦而惊恐,脉沉细苔黄。

桂枝四钱,生地一两,阿胶四钱,生姜三钱,人参一钱,麻仁四钱,麦冬三钱,大枣四枚,白芍三钱,炙甘草二钱,生酸枣仁一两,山萸肉四钱。

三付。

8月1日,患者陪亲属来本院看病时,自诉上方显效。

按:因心悸不安,予炙甘草汤。失眠、梦恐加生酸枣仁,身体痛麻木合桂枝汤,头晕、腰痛、脉细再加山萸肉。

炙甘草汤化裁治疗冠心病、高血压

胡老讲一案例:男,50岁,患高血压,诸医诊治无效,心跳心慌,汗大出,给炙甘草汤加酸枣仁,大效。复诊又加五味子,则血压降矣。

文摘自《胡希恕伤寒论方证辨证》

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